空腹血糖达到24.8 mmol/L对于一位42岁的人来说,不仅说明身体的糖代谢已经严重失衡,还可能预示着糖尿病急性并发症的风险正在逼近。正常情况下,空腹血糖应该在3.9到6.1 mmol/L之间,而24.8这个数值远远超出了安全范围,意味着胰岛素分泌可能严重不足,或者身体对胰岛素的反应已经明显减弱,也可能是由于感染、应激、药物使用等外部因素导致血糖急剧升高。很多人在糖尿病早期没有明显症状,所以直到血糖飙升到危险水平才被发现,这种情况在42岁左右的人中并不少见,尤其当有家族史、长期饮食不规律、缺乏运动或体重超标时更容易发生。还有些人可能已经确诊糖尿病,但没有坚持用药或监测血糖,结果导致病情失控,血糖一路攀升到24.8这样的高位。
面对这么高的血糖值,要立刻去医院就诊,不能拖延,因为这已经不是靠调整饮食或休息就能解决的问题了。医生通常会安排一系列检查,包括血酮、电解质、肾功能、血气分析以及糖化血红蛋白,用来判断是不是出现了酮症酸中毒或者高血糖高渗状态,这两种情况都可能危及生命。如果情况紧急,可能需要住院,通过静脉输注胰岛素快速降糖,同时补充水分和电解质,防止脱水和心律失常。等急性期过去后,就要开始制定长期管理计划,包括每天按时吃药或打胰岛素、控制饮食总热量、避免高糖高脂食物、坚持适度运动比如每天散步30分钟,还要定期在家测血糖,每3个月查一次糖化血红蛋白,这样才能把血糖稳住。如果不及时干预,长期高血糖会慢慢损伤血管、神经、眼睛、肾脏和双脚,引发心梗、脑卒中、失明、肾衰甚至截肢,这些都不是危言耸听,而是临床上很常见的后果。
在调理过程中,要严格遵循医生的建议,不能自己随意停药或换药,也不能觉得“没症状就没事”而放松警惕。饮食上要以清淡为主,多吃蔬菜、粗粮,少吃精米白面和甜食,喝水要足量,但不要喝含糖饮料。运动要温和持续,避免突然剧烈活动,尤其是血糖还没稳定的时候。如果是年轻人,恢复起来可能快一些,但也要注意别熬夜、别喝酒、别情绪激动,这些都会让血糖波动更大。如果是年纪偏大的人,虽然血糖降下来了,也要留意有没有乏力、头晕、心慌这些低血糖或脱水的表现,避免过度节食或运动过量。对于已经有高血压、心脏病或者肾病的人,更要小心血糖变化会不会影响原有疾病,用药前最好问问医生几种药会不会相互影响。整个调理过程可能需要几周甚至更长时间才能让血糖真正平稳下来,在这期间如果发现口干特别厉害、一直想喝水、尿量明显增多、精神变差、呼吸有烂苹果味,或者意识模糊,就要马上回医院,这可能是病情恶化的信号。
看得出,空腹血糖24.8不是一个孤立的数字,而是身体发出的强烈求救信号。不过通过及时就医、规范治疗和长期坚持健康生活方式,大多数人都能把血糖控制在安全范围内,避免严重并发症的发生。关键是要认真对待,从第一次发现异常就开始行动,而不是等到出现手脚麻木、视力模糊或者伤口不愈合才后悔。血糖管理是一场持久战,但只要每天多花一点心思,少吃一口甜食,多走几步路,按时吃药测血糖,就能大大降低未来生病的风险。健康不是等来的,是靠每一天的小习惯积累出来的。