正畸治疗后牙齿出现松动多因矫治器施加的持续外力引发牙周组织适应性改建,导致牙槽骨吸收与新生骨沉积过程使牙周膜间隙短暂增宽,通常表现为轻度生理松动且随治疗推进逐渐缓解,治疗全程需严格遵循医嘱佩戴矫治器并配合保持器维持效果,避免过早停止治疗或随意调整矫治力,否则可能因牙周支持结构未完全重建导致牙齿位置回弹或持续松动。矫正初期 1到 3个月牙周膜处于高压代谢状态,牙齿可能出现咀嚼无力、叩击敏感等现象,此阶段需采用软食饮食并减少单侧咀嚼,同时每日用含氟漱口水清洁牙面预防菌斑堆积,若出现自发性疼痛或牙齿移位异常需及时复诊调整治疗方案。矫正结束后进入保持期,牙齿仍需通过保持器维持新位置直至牙槽骨改建完成,成人患者因骨代谢速度较青少年缓慢,保持时间通常需延长至 2年以上,且每日佩戴保持器时间不得少于 12 小时,否则可能因咬合力失衡导致牙齿再次偏移。维持牙齿稳定的关键在于保持器的规范使用和牙周健康维护,需每 6个月进行牙周检查并接受专业洁治,同时补充钙、维生素 D等营养素促进骨代谢,避免啃咬硬物及夜磨牙等不良习惯加重牙周负担。若矫正后出现持续松动超过 3个月、牙龈退缩伴溢脓或牙齿敏感加重等情况,提示可能存在牙周炎或矫正设计不当,需立即终止保持器使用并转诊至牙周科进行系统治疗。特殊人群如糖尿病患者或存在先天性牙周缺陷者,矫正前需先控制基础疾病并由正畸专科医生评估牙周条件,治疗期间需增加复诊频率并采用低强度间歇性矫治方案降低牙周风险,确保牙齿移动与支持组织改建的协调性。