正畸过程中牙齿出现明显松动，通常是正常的生理反应——这是牙齿在矫正力作用下，牙槽骨发生「改建」的必经阶段，只要不伴随剧烈疼痛、牙龈红肿或牙齿移位异常，一般无需过度焦虑。

很多人刚戴上牙套或调整弓丝后，会突然发现牙齿能轻微晃动，甚至吃饭时不敢用力咬硬物，这种紧张其实很常见。我接触过不少患者，刚矫正1个月就慌慌张张跑来问：「医生，我的牙是不是要掉了？」但实际上，牙齿松动的背后，是口腔里一场「有序的施工」：正畸托槽施加的力量会传递到牙齿上，刺激牙槽骨——这个包裹牙齿的「地基」会一边「拆除旧骨」（让牙齿有移动空间），一边「长出新骨」（固定牙齿的新位置）。在这个「拆旧建新」的过渡期，牙齿暂时失去了部分稳定的支撑，松动感就会比较明显，就像盖房子时先拆墙再砌新墙，中间总有一段「不稳固」的时间。

不过，「明显松动」和「异常松动」是有界限的。如果只是用手指轻轻碰能感觉到晃动，或者咬软食时略有不适，但牙齿没有持续疼痛、牙龈也没有出血或流脓，这种情况基本是安全的——就像我之前遇到的一位16岁患者，矫正第3个月时前牙松动得能看到缝隙，但她没有任何痛感，坚持用正畸牙刷仔细清洁后，2周左右松动就逐渐减轻了。但如果出现这几种情况，一定要立刻联系医生：比如牙齿松动到能明显「前后左右晃」，甚至咬合时感觉牙齿在「移位」；或者伴随牙龈红肿、刷牙时出血严重，甚至能闻到口腔里有异味——这些可能是矫正力度过大、牙周炎加重，或口腔卫生太差导致的，需要及时调整方案。

想要缓解这种松动带来的不适，其实有几个简单的小方法。首先是避免咬硬物，比如坚果、骨头、硬糖，甚至苹果也要切成小块用后牙咬——我见过有人矫正期间啃玉米，结果托槽掉了不说，牙齿松动还加重了。其次是做好口腔清洁，用正畸专用牙刷仔细刷托槽周围，牙缝里用牙线或冲牙器清理干净，因为食物残渣堆积会引发牙龈炎，让松动更明显。如果松动伴随轻微酸痛，可以用温盐水漱口，或者在医生指导下用一些抗敏感牙膏，能暂时缓解不适。

最后想说的是，正畸是一个「先破后立」的过程。我常跟患者打比方：牙齿就像一棵小树，想要把它移到更整齐的位置，就得先松动根部的土壤，才能重新扎根——松动只是暂时的，等牙槽骨改建完成，牙齿会比矫正前更稳固。只要遵循医嘱、做好护理，那些暂时的「晃动」，最终都会变成整齐又健康的笑容。