多数正畸相关的轻度松动属于可控且可逆，但出现明显松动往往提示矫治力过大、咬合创伤或牙周问题，应尽快由口腔专科医生评估并调整方案。就诊前，先减小或暂停加力、避免硬物/黏性食物、用软毛牙刷+巴氏刷牙法认真清洁托槽周围，记录松动与疼痛变化，便于医生判断

为什么会松动 正畸的本质是牙齿在牙槽骨改建与牙周膜重组中的受控移动，初期出现轻度松动与酸胀很常见，通常在适应与改建完成后会趋于稳定。若牙周组织不健康或在炎症未控制时加力，松动会加重并可能带来不可逆损伤；加力过大、移动过快同样会提高松动风险。日常口腔卫生不良导致的牙龈炎/牙周炎、以及咬合干扰或啃硬物造成的额外受力，也会让单颗牙的松动更明显

现在就做这三件事 先把可控风险降下来：其一，按医嘱减小或暂缓加力，固定矫治不要自行扳动弓丝或附件，可摘装置在医生指导下暂停佩戴；其二，把清洁做到位，使用软毛牙刷与巴氏刷牙法，每次不少于3分钟，配合牙线/间隙刷/冲牙器清理托槽周围与邻接面，减少菌斑与牙龈炎症；其三，做好48小时内的简易记录，包括松动出现的时间线、是否有疼痛/肿胀/出血、咀嚼受影响程度，以及当天的饮食与清洁情况，为复诊提供线索

何时必须就医与医生会怎么处理 出现以下任一信号应尽快就医：松动进行性加重、明显疼痛/牙龈红肿出血、咬合不适或高低位、托槽/弓丝异常刺激、外伤后松动。医生通常会先做临床检查与X线评估明确松动度与牙槽骨情况，随后减小矫治力或调整加力节奏，必要时进行洁治/龈下刮治等牙周基础治疗，个别松动明显的牙可做暂时性固定以渡过改建期，同时排查并调整咬合创伤来源

预后与预防要点 只要处于牙周健康状态、矫治力规范且口腔卫生到位，多数松动会随组织改建逐步稳定；若因牙周炎或加力过大导致，需要在控制炎症与优化力学后改善，个别严重者恢复有限。预防上，优先选择正规机构与有经验医生，治疗前评估牙周状况并按需先行牙周治疗；治疗期间坚持高质量清洁与规律复诊，一般每4–6周复诊一次；饮食上规避过硬/过黏食物，避免用牙啃硬物；拆除矫治器后按医嘱规范佩戴保持器，初期通常需全天佩戴，后期逐步改为夜间，以降低反弹与再松动风险

健康提示 本内容为健康科普，不能替代医生面对面诊疗；若出现明显松动、疼痛、肿胀或外伤，请尽快就医由口腔专科医生评估与处理。