其根本原因在于先天性的双眼运动协调功能发育缺陷，与调节作用无关。

原发性非调节性内斜视 是一种在没有使用调节力（如看远处）的情况下也会出现的内斜视。它并非由屈光不正（如远视）引起，而是源于大脑控制眼球运动的神经和眼外肌本身的先天性异常，导致两眼无法协调一致地向目标方向注视，从而形成内斜视。

一、主要病因分类

原发性非调节性内斜视的病因复杂，主要可以归为以下几个方面：

1. 先天性神经支配失调
   这是 原发性非调节性内斜视 最核心的病因。大脑中负责控制眼球运动的神经中枢发育不完善，导致控制眼球内外转动的眼外肌（特别是内直肌和外直肌）力量失去平衡。当内直肌的力量过于强大或外直肌的力量相对不足时，眼球就会不自主地向鼻梁方向内斜。

2. 双眼反射发育异常
   正常的双眼视觉功能是后天建立的条件反射，依赖于大脑的融合功能。如果在婴幼儿时期，由于先天因素或后天疾病（如单眼严重疾病）导致一眼视力严重受损，就会影响双眼协调工作的条件反射的形成，最终导致 原发性非调节性内斜视 。

3. 解剖结构异常
   在极少数情况下，眼球本身的解剖结构异常也可能成为 原发性非调节性内斜视 的诱因。

二、与调节性内斜视的核心区别

为了更清晰地理解 原发性非调节性内斜视 ，一个关键的对比是将其与 调节性内斜视 进行区分。

总而言之， 原发性非调节性内斜视 是一种由先天因素主导的疾病，其本质是大脑和眼外肌协调功能的发育问题，而非由后天的屈光不正引起。其治疗方案也主要针对其根本原因，以手术矫正为主。