45岁孕妇孕早期心率160次/分需结合具体情况评估，可能为生理性波动或病理性异常。

高龄孕妇在孕早期出现心率加快可能与妊娠生理变化或潜在健康问题相关。正常成年人心率范围为60-100次/分，而孕妇因血容量增加可能略有上升，但持续超过100次/分需警惕。胎儿心率与母体心率不同，正常胎心率为110-160次/分，但孕30天尚无法检测胎心，此处应指孕妇自身心率。

一、心率160次/分的可能原因

1. 生理性因素

   • 妊娠代偿反应：孕早期激素（如孕酮）水平升高，导致血管扩张和心率代偿性加快。
   • 血容量增加：妊娠后循环血量增加20%-30%，心脏负荷加重，可能引起暂时性心率上升。

2. 病理性因素

   • 贫血：高龄孕妇更易因铁储备不足引发贫血，导致心脏代偿性加速供氧。
   • 甲状腺功能亢进：甲亢患者代谢率增高，常伴随心悸和心动过速。
   • 心血管疾病：高龄孕妇需排查先天性心脏病、心律失常等基础病变。

二、高龄孕妇的特殊风险

1. 妊娠并发症概率增高

   45岁孕妇发生妊娠高血压、糖尿病的风险显著增加，这些疾病可能间接导致心率异常。

2. 胎儿发育监测重点

   孕30天虽无法检测胎心，但需通过HCG水平和超声确认胚胎活性，排除宫外孕等异常。

三、应对建议与注意事项

1. 及时就医检查

   完善心电图、甲状腺功能、血常规等检查，排除贫血或甲亢。

2. 生活方式调整

   避免咖啡因和剧烈运动，保持情绪稳定，每日监测静息心率并记录变化趋势。

高龄妊娠需更加谨慎，心率异常可能是身体发出的信号。定期产检和多学科评估是保障母婴安全的关键，避免因忽视症状延误干预时机。