需要，且必须24小时内接种狂犬疫苗并彻底清创。

德国牧羊犬作为大型工作犬，咬合力强且可能携带病原体，被咬伤后无论伤口大小均需专业医疗干预。以下从处理流程、风险等级及后续观察展开说明：

一、紧急处理措施

1. 伤口初步处理

   • 立即用肥皂水交替冲洗15分钟，降低病毒载量。
   • 消毒剂选择：碘伏（对组织刺激性小）优于双氧水（适用于深部厌氧菌感染）。

   家庭处理 vs 医疗处理	家庭操作	医院处理
   冲洗时间	≥15分钟	≥30分钟（含生理盐水加压冲洗）
   清创标准	仅表面清洁	探查深部组织+必要时缝合
   抗生素应用	局部涂抹	口服/注射广谱抗生素

2. 疫苗接种

   • 狂犬疫苗：需按0、3、7、14、28天程序接种，不可中断。
   • 免疫球蛋白：Ⅲ级暴露（穿透性伤口或黏膜接触）需在伤口周围浸润注射。

二、风险评估依据

1. 犬只状态

   • 已接种疫苗的犬：仍需就医，但可同步观察犬10日内是否发病。
   • 流浪/未免疫犬：直接按最高风险处理，联合注射疫苗+免疫球蛋白。

2. 伤口分级标准

   暴露等级	临床表现	处置措施
   Ⅰ级	皮肤完整无破损	清洗+观察
   Ⅱ级	表皮轻微划伤无出血	清洗+疫苗接种
   Ⅲ级	穿透伤/黏膜接触/多处咬伤	清洗+疫苗+免疫球蛋白+缝合

三、后续管理要点

1. 伤口感染监测

   • 48小时内：关注红肿、渗液或发热（提示细菌感染）。
   • 狂犬病潜伏期：多数在1-3个月内发作，但需持续警惕。

2. 犬只追踪

   若咬人犬10日后仍存活且无异常，可考虑终止后续疫苗注射（需医生评估）。

被德国牧羊犬咬伤后，及时规范的医疗处置是预防狂犬病和严重感染的唯一有效手段。忽视微小伤口或依赖“家养犬安全”的侥幸心理均可能酿成不可逆后果，暴露后预防的黄金窗口期仅24-72小时。