30岁晚上血糖30.7是怎么回事？医生：这3个原因最常见，还有1个紧急措施必须做

先别慌，我知道你看到这个数字时手可能都在抖——毕竟对年轻人来说，“血糖高”似乎是父辈才会遇到的问题。但30.7mmol/L远超过正常范围（空腹3.9-6.1mmol/L，餐后2小时＜7.8mmol/L），已经属于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的高危值，身体正在发出红色警报。

为什么30岁的你会突然出现这么高的血糖？

我接触过不少类似的年轻患者，上周就有个29岁的设计师，连续熬了三天夜赶项目，每天靠奶茶和炸鸡续命，结果凌晨测血糖到了28.9mmol/L。结合临床经验，30岁年轻人出现这种情况，最常见的原因有三个：

第一个是饮食失控。比如你白天吃了大量高糖食物——像半糖奶茶、蛋糕、含糖饮料，或者晚餐吃了太多碳水化合物，又没运动就直接睡觉，血糖会在夜间持续飙升。我见过一个小伙子，晚上聚餐吃了三碗米饭加一份糖醋排骨，睡前还喝了一瓶可乐，结果凌晨血糖突破30mmol/L，醒来时已经头晕恶心。

第二个是应激反应。年轻人工作压力大、熬夜、情绪剧烈波动（比如吵架、焦虑），身体会分泌肾上腺素、皮质醇等“升糖激素”，这些激素会对抗胰岛素的作用，导致血糖突然升高。我有个患者是互联网运营，双十一大促连续熬了五天，每天只睡3小时，结果夜间血糖到了31.2mmol/L，被同事紧急送医。

第三个是潜在的糖尿病。很多人以为糖尿病是“老年病”，但现在20-30岁的年轻患者越来越多。如果你平时就有口渴、多尿、体重突然下降的症状，这次血糖飙升可能不是偶然——而是身体里的胰岛素已经“罢工”了。我遇到过一个30岁的程序员，平时爱喝奶茶、吃夜宵，体检时没在意血糖，直到这次夜间血糖30.7mmol/L，才查出是2型糖尿病。

现在该怎么办？

第一时间做的事：立即拨打120，或者让家人送你去最近的医院急诊。 别想着“忍一忍明天再说”，血糖超过16.7mmol/L就可能引发酮症酸中毒——身体会开始分解脂肪产生有害物质，严重时会昏迷甚至危及生命。去医院前可以喝一杯温水，避免脱水，但别吃任何降糖药（除非你本来就有糖尿病且医生嘱咐过），乱用药可能导致低血糖休克。

到医院后，医生会给你测静脉血糖、血酮体、电解质，然后用胰岛素泵缓慢降血糖。记住，血糖不能降得太快——如果一小时内降超过5mmol/L，可能会引发脑水肿，反而更危险。

之后要做什么？

等血糖稳定后，一定要做这两项检查：一是糖化血红蛋白，它能反映你过去3个月的平均血糖，判断你是不是长期血糖偏高；二是胰岛素释放试验，看看你的胰腺还能不能正常分泌胰岛素。

如果检查出是糖尿病，也别太害怕——年轻患者只要 early intervention（早期干预），通过饮食和运动就能控制得很好。我有个28岁的患者，确诊后每天吃杂粮饭、每周运动3次，半年后不用吃药，血糖也能保持在正常范围。

如果只是偶尔一次高血糖，那就要调整生活习惯了。比如晚餐别吃太晚，尽量少吃高糖食物，每周抽3天时间运动30分钟——哪怕是快走、跳绳都可以。我自己也有过血糖偏高的经历，后来坚持每天晚上散步40分钟，血糖就稳定下来了。

最后想对你说

年轻不是健康的“免死金牌”，我见过太多20多岁的人因为熬夜、饮食不规律，把身体搞垮。这次血糖30.7mmol/L是个警钟，别等真的得了糖尿病才后悔。从今天开始，每天抽5分钟测一次空腹血糖，每周吃两次杂粮饭，睡前别再喝奶茶——这些小事，比什么保健品都管用。

如果还有疑问，去医院挂个内分泌科的号，医生会根据你的情况给你更具体的建议。记住，身体是自己的，别让一时的放纵，换来一辈子的遗憾。