直接 35岁的人晚上血糖飙到23.9mmol/L，这已经远远超出正常范围（空腹血糖正常值应低于6.1），属于医疗紧急情况。你可能正面临两种风险：要么是身体对血糖的调控暂时“崩盘”（比如暴饮暴食+熬夜的叠加效应），要么是糖尿病酮症酸中毒（DKA）的前兆——后者会危及生命，如果伴随呼吸有烂苹果味、恶心呕吐，必须立即就医。
一、为什么偏偏在晚上出问题？
血糖像是个敏感的“情绪化小孩”，夜里失控往往有迹可循。
- “放纵型”诱因：晚上那顿火锅配奶茶，加上加班到凌晨的应激反应，会让血糖像过山车一样冲高。胰岛素拼命工作却抵不住你“又吃又熬”的双重打击，最终“罢工”抗议。
- 隐匿的疾病信号：如果近期总感觉口渴、尿频，夜里血糖还居高不下，很可能身体早已处于糖尿病前期甚至酮症边缘。此时的高血糖不是偶然，而是身体在尖叫求救。
二、今夜怎么办？明早做什么？
现在行动：- 别慌，但别拖：立刻喝500ml温水稀释血液，避免脱水加重危险；
- 复测血糖：2小时后如果仍高于20，或出现视线模糊、呼吸急促，马上去急诊；
- 检查酮体：药店买尿酮试纸（10元左右），若结果≥++，直接拨打120。
- 挂内分泌科：要求查糖化血红蛋白（HbA1c）和C肽，前者看三个月平均血糖，后者判断胰岛功能是否受损；
- 记录细节：把最近3天的饮食、睡眠、压力事件写下来，医生需要这些线索揪出真凶。
三、长期来看，你需要警惕什么？
血糖23.9不是“一次意外”就能解释的，它更像是一记耳光打醒你：
- 胰岛功能可能已受损：35岁正值青壮年，但长期高压、肥胖会让胰岛素效率下降，最终演变成2型糖尿病；
- 酮症酸中毒（DKA）的阴影：这是糖尿病最危险的急性并发症，血糖超过16.7时风险骤增，死亡率高达5%。
四、普通人容易忽略的3个真相
- “我没吃糖”≠安全：一碗麻辣烫里的精制碳水（比如粉条）升糖速度可能比可乐还快；
- 熬夜比吃糖更可怕：皮质醇在深夜飙升，直接抑制胰岛素工作，让你变成“易高糖体质”；
- 一次高血糖后：未来1周要每天监测空腹和餐后血糖，如果连续3天超标，别犹豫，立刻就医。
最后一句实在话： 血糖仪上的23.9不是数字，而是身体亮起的红灯。它可能在说：“你再不改变，下次我就要用更激烈的方式抗议了。”
