你盯着血糖仪上“30.3”的数值，手指可能已经开始发凉——这个数字远超正常范围（空腹血糖应＜6.1 mmol/L），甚至接近糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临界线。别慌，但必须立刻行动。
为什么会出现如此高的夜间血糖？
血糖飙升到30.3 mmol/L绝非偶然，常见原因有：
- 未被发现的1型糖尿病：35岁虽非典型发病年龄，但成人迟发性1型糖尿病（LADA）可能悄然进展，尤其伴随近期口渴、消瘦时需警惕。
- 胰岛素严重不足：若已是糖尿病患者，可能因胰岛素注射剂量错误、泵故障或药物失效导致失控。
- 感染或应激：一场隐匿的尿路感染、牙周炎，甚至情绪剧烈波动，都可能让血糖“火箭式上升”。
- 饮食失控后的延迟反应：深夜的烧烤啤酒狂欢，可能几小时后才在血糖仪上“秋后算账”。
（注：单次高血糖需结合其他症状判断，但30.3 mmol/L已属危急值，不建议自行等待观察）
今晚必须做的3件事
立刻检测酮体 用尿酮试纸或血酮仪检查——若酮体阳性，尤其是伴随呼吸有烂苹果味、恶心，立即前往急诊。这是身体在警告：血液正在变酸。
小口补充电解质水 高血糖会导致脱水，但别猛灌白开水。选择无糖电解质饮料或淡盐水，每小时200ml左右，避免诱发低钠血症。
记录关键信息 写下最近24小时的饮食、用药、活动及不适症状。医生需要这些线索，而非一句“我血糖突然高了”。
明天及以后的应对策略
- 挂内分泌科急诊：普通门诊可能让你排队一周，但30.3 mmol/L的血糖需要当天排查酮症酸中毒和器官损伤。
- 检查C肽和抗体：区分1型或2型糖尿病，这决定了后续治疗是胰岛素还是口服药为主。
- 动态血糖仪的价值：夜间高血糖可能只是冰山一角，连续监测3天才能发现真正的波动规律。
你可能忽略的细节
- “正常饮食”的陷阱：一碗粥或几块饼干对普通人无害，但对胰岛素功能受损者可能就是血糖“炸弹”。
- 压力与睡眠的隐形影响：加班到凌晨的皮质醇飙升，比那块蛋糕更危险。
- 药物兼容性：某些降压药、激素类药物会暗中对抗降糖效果，记得带上所有药盒给医生看。
这不是终点 血糖30.3 mmol/L是身体的一次严厉警告，但也是干预的黄金窗口。超过80%的急性高血糖患者通过及时处理可避免重症——关键在于，今晚别只盯着数字恐慌，而是按步骤行动。
（专业提示：本文建议不能替代个体化诊疗，具体方案请以三甲医院内分泌科医生评估为准）
