血糖24.0 mmol/L——这个数字已经远远超出了正常范围（空腹血糖应＜7.0），甚至接近糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临界值。如果你在晚上测到这个结果，别犹豫，立刻联系急诊。这不是“明天再说”的小问题，而是一个需要当晚处理的医疗紧急情况。
为什么血糖会飙到24.0？
夜间血糖飙升通常有几种可能：
- 未确诊的糖尿病：1型糖尿病可能突然发作，2型糖尿病也可能因长期忽视而失控。你的胰腺可能已经“罢工”，无法分泌足够的胰岛素。
- 胰岛素抵抗加重：如果你已有糖尿病，但饮食、药物或压力管理不当（比如年终加班熬夜），血糖会像脱缰的野马一样蹿升。
- 感染或应激反应：一场悄无声息的尿路感染、感冒，甚至情绪剧烈波动，都可能让血糖失控——身体在压力下会释放大量升糖激素。
（注：酮症酸中毒的典型症状包括呼吸有烂苹果味、极度口渴、意识模糊，一旦出现请直接拨打急救电话。）
今晚该怎么做？分秒必争的行动清单
- 第一步：测酮体。如果尿酮试纸显示“++”以上，或血酮＞3.0 mmol/L，马上去医院。
- 第二步：补水。喝温水（别碰含糖饮料），每小时500毫升，防止脱水。
- 第三步：别擅自打胰岛素。剂量错误可能引发更危险的低血糖。
如果医院距离远，先联系内分泌科急诊电话，他们可能指导你临时注射短效胰岛素——但必须由医生远程确认剂量。
长期来看，你得重新“驯服”血糖
血糖24.0不是偶然事件，它暴露了身体管理系统的漏洞。接下来你需要：
- 揪出病因：住院期间查糖化血红蛋白（HbA1c）、C肽和抗体，明确是1型、2型还是其他特殊类型糖尿病。
- 动态监测：买个持续血糖仪（CGM），看看哪些食物、作息会让血糖“暴走”。很多人发现，深夜的一碗面条比糖果更危险。
- 调整药物：二甲双胍可能不够了，医生可能建议GLP-1受体激动剂或胰岛素泵。
记住：高血糖不是终点，而是转折点
我见过一位程序员，血糖25.0入院，一年后通过低碳饮食和力量训练把HbA1c从12%降到5.7%。关键是他把这次危机当成了“身体最后的警告”。你的血糖仪数字不是判决书，而是一封加密的求救信——现在你已破译了它，剩下的就是行动。
（医疗建议依据：美国糖尿病协会2025年指南丨《英国医学杂志》夜间高血糖管理共识）
