血糖18.8 mmol/L，不是“偏高一点”，而是严重超标。正常人睡前（空腹或餐后数小时）的血糖通常在4.4–7.0 mmol/L之间，18.8已经远远超出糖尿病诊断标准（空腹≥7.0或随机≥11.1）。如果你是在家用血糖仪测出这个数值，而且没有明显操作失误（比如手指没擦干、试纸过期），那它很可能是一个危险信号——你的身体正在发出求救。
很多人看到这么高的数字第一反应是：“是不是我晚饭吃多了？”但真相往往没那么简单。对于42岁这个年龄段的人来说，长期熬夜、压力大、久坐不动、饮食重油重糖，这些看似“普通”的生活习惯，可能早已悄悄压垮了胰岛功能。尤其如果你有家族糖尿病史、体重超标、或者最近特别疲惫，高血糖就更容易找上门。
值得注意的是，血糖飙到18.8，身体未必会立刻出现明显症状。有些人只是觉得口渴、夜里总起夜、白天犯困，甚至完全没感觉——这反而更危险。因为高血糖对血管、神经、肾脏的损伤是“静悄悄”进行的。等哪天视力模糊、脚麻、伤口难愈合时，损害可能已经不可逆。
别慌，但也别拖。第一步不是自己上网查偏方，而是尽快去医院。医生会安排静脉血检测（比指尖血更准）、糖化血红蛋白（反映近3个月平均血糖）、甚至C肽和胰岛素释放试验，来判断你是2型糖尿病急性发作、1型糖尿病迟发，还是其他原因（比如严重感染、药物影响）导致的应激性高血糖。
在就医前，你可以做几件具体的事：
- 暂停含糖饮料、精制碳水（白米饭、面条、甜点）；
- 今晚开始记录三餐内容和血糖值（如果家里有血糖仪）；
- 避免剧烈运动（极高血糖下运动可能加重酮症风险）；
- 如果已有糖尿病病史且医生曾开过药物，不要自行加量。
很多人以为“血糖高=得了糖尿病就完了”，其实不然。现在医学对糖尿病的管理非常成熟，关键在于早发现、早干预。我见过不少40多岁的人，在确诊后通过科学饮食、规律运动和必要时用药，把血糖稳稳控制在正常范围，生活质量一点没打折。
但前提是——你得认真对待那个18.8。它不是偶然误差，也不是“年纪大了都这样”。它是身体在说：“该管管我了。”
所以，别犹豫。明天一早就去内分泌科挂号。这不是小题大做，而是对自己最实在的负责。
