空腹血糖15.4 mmol/L，对一个43岁的人来说，不是“有点高”，而是已经远远超出正常范围，几乎可以确定是糖尿病了。

正常人的空腹血糖应该在3.9到6.1 mmol/L之间。一旦空腹血糖≥7.0 mmol/L，并且有典型症状（比如口渴、多尿、体重莫名下降），或者在不同日子重复检测都达到这个水平，医学上就可以诊断为糖尿病。15.4这个数字，几乎是诊断阈值的两倍还多——它不是偶然误差，也不是“最近吃多了”的临时波动，而是一个身体发出的紧急信号：你的血糖调节系统已经严重失衡。

很多人看到这个数字的第一反应是不敢相信：“我平时没什么不舒服啊？”“我才40多岁，怎么可能得糖尿病？”但现实是，2型糖尿病在中年人群中越来越常见，尤其在长期压力大、久坐不动、饮食不规律、体重超标的群体里。早期可能确实没有明显症状，但高血糖已经在悄悄损伤血管、神经、肾脏和眼睛。等真出现手脚麻木、视力模糊或伤口难愈合时，往往已经造成不可逆的伤害。

我见过一位43岁的客户，做IT的，每天加班到深夜，早餐要么不吃，要么一碗白粥配油条。有天体检发现空腹血糖15.2，他第一反应是“仪器坏了”。可复查结果一样。后来才知道，他父亲就有糖尿病，他自己体重超标近20公斤，还常年熬夜——这些全是高危因素。他不是个例，而是当下无数中年人的真实缩影。

那么，现在该怎么办？

第一步，别自己瞎猜，也别指望“喝点苦瓜水”就能降下来。 15.4的血糖已经到了需要医学干预的程度。请尽快挂内分泌科，做糖化血红蛋白（HbA1c）、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和胰岛功能检查。这些能帮你搞清楚：到底是不是糖尿病？是1型还是2型？胰岛还能不能工作？有没有并发症的早期迹象？

第二步，在等就诊的这几天，先从早餐改起。 别再吃白粥、馒头、甜面包这类升糖飞快的精制碳水。换成一份包含优质蛋白+复合碳水+少量健康脂肪的组合：比如两个水煮蛋+一小碗燕麦粥（不加糖）+几口焯青菜，或者全麦吐司配牛油果和鸡胸肉。这样的早餐不会让血糖“坐过山车”。

第三步，动起来，哪怕只是每天快走30分钟。 肌肉是消耗血糖的“大户”，运动能让身体对胰岛素更敏感。不需要健身房，晚饭后绕小区走一圈，比躺着刷手机强百倍。

很多人担心“一旦确诊就要打针吃药一辈子”。其实未必。如果发现得早，配合医生制定方案，加上严格的生活管理，部分人可以在几个月内把血糖拉回正常范围，甚至减少药物依赖。关键在于——你愿不愿意从今天开始认真对待这件事。

高血糖不可怕，可怕的是忽视它。15.4不是一个终点，而是一个警钟。敲响它的目的，不是让你恐慌，而是给你机会：趁器官还没受损，趁病情还能逆转，把方向盘重新握回自己手里。

参考资料依据《中国2型糖尿病防治指南（2024年版）》及美国糖尿病协会（ADA）2025标准：空腹血糖≥7.0 mmol/L为糖尿病诊断标准之一；糖化血红蛋白≥6.5%亦可作为诊断依据。