44岁，早餐前测出空腹血糖15.3 mmol/L——这不是“有点高”，而是身体在拉响红色警报。

正常人的空腹血糖应该在3.9到6.1 mmol/L之间。糖尿病的诊断标准之一，是空腹血糖≥7.0 mmol/L。15.3这个数字，已经翻倍还多，远远超出了安全范围。它意味着你的胰岛素系统可能已经严重失灵，或者你体内存在某种急性应激状态（比如感染、炎症、甚至心梗），也可能你早已患有糖尿病却一直没发现，现在病情已经进展到了相当严重的阶段。

别慌，但必须立刻行动。

很多人看到这么高的数值第一反应是“是不是测错了？”确实，指尖血糖仪偶尔会有误差，但如果这是你连续几天早晨测出的结果，或者你最近明显口渴、尿频、体重下降、乏力，那基本可以排除偶然误差。更关键的是，即使只出现一次，也值得高度重视——因为长期处于这种高血糖状态，身体会悄悄受损：眼睛、肾脏、神经、血管都在承受慢性“糖毒”侵蚀；而如果伴随恶心、呕吐、呼吸深快、意识模糊，那可能是糖尿病酮症酸中毒，属于急症，需要马上去医院急诊。

接下来24小时，你应该怎么做？ 先别忙着调整饮食或吃偏方。最要紧的是尽快联系医生，最好是内分泌科。带上你的血糖记录、近期用药情况（包括是否在吃降糖药）、有没有发烧或感染症状。医生可能会安排静脉血复查血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿酮体、电解质等检查，来判断你是新发糖尿病、原有糖尿病失控，还是其他疾病引起的应激性高血糖。

如果是确诊糖尿病，别觉得天塌了。44岁发现得不算晚，只要及时干预，完全可以把血糖稳住，避免并发症。但前提是——你得认真对待。这意味着从今天起，饮食不能再随心所欲：不是“少吃糖”那么简单，而是要控制总碳水摄入，优选低升糖指数食物（比如糙米代替白粥，全麦面包代替馒头）；每天动起来，哪怕只是快走30分钟，对改善胰岛素敏感性都有实实在在的帮助；按时服药或打胰岛素，不是“感觉好就停”，而是像每天刷牙一样成为习惯。

有人会问：“我平时吃得挺健康，怎么还会这样？”其实，40岁以后，胰岛功能自然衰退，加上久坐、压力大、睡眠差，哪怕体型不胖，也可能悄悄发展成“瘦型糖尿病”。这正是为什么定期体检、关注空腹血糖如此重要——很多人体检单上“血糖偏高”被忽略多年，直到某天测出15.3才惊觉问题严重。

好消息是，身体比我们想象中更有修复力。有患者刚诊断时空腹血糖16，经过规范治疗和生活方式调整，三个月后就降到6.5以下，精力反而比以前更好。关键在于：别拖延，别侥幸，别自己瞎琢磨。

血糖15.3不是终点，而是一个转折点。跨过去，是混乱与风险；转过身，是清醒与掌控。你的身体刚刚给了你一个明确信号——现在，轮到你回应它了。