血糖21.3 mmol/L，尤其是在睡前测出这个数值，不是“偏高一点”的问题——这是身体发出的红色警报。

正常人空腹血糖一般在3.9–6.1 mmol/L之间，餐后两小时不超过7.8。即使是糖尿病患者，睡前血糖超过10 mmol/L就该警惕了。21.3？这已经远远超出了安全范围，极有可能伴随口干、多尿、极度口渴、乏力，甚至意识模糊。如果再拖下去，可能引发糖尿病酮症酸中毒（DKA）或高渗性高血糖状态（HHS），这两种都是需要紧急送医的危重情况。

为什么偏偏是46岁？这个年纪，很多人正处在事业和家庭的双重压力下，饮食不规律、熬夜、久坐、体检一拖再拖。有些人可能早就有点“血糖异常”，但没症状就以为没事；有些人甚至不知道自己已经得了糖尿病。一次偶然测血糖，才被这个吓人的数字惊醒。

睡前血糖飙升，往往和几个因素有关：晚餐吃了太多精制碳水（比如白米饭、面条、甜点），或者当天压力大、睡眠差、感染发烧，也可能是因为胰岛素或降糖药剂量不足，甚至漏服了药物。更值得警惕的是，如果长期高血糖没控制好，身体对胰岛素的反应会越来越迟钝，血糖就像脱缰的野马，越跑越高。

如果你或家人刚测出这个数值，请立刻做三件事： 第一，确认血糖仪是否准确——用另一台设备复测一次，或者直接去医院查静脉血。 第二，如果伴有恶心、呕吐、呼吸深快、意识不清，不要等明天，马上去急诊。 第三，如果没有急性症状，也请在24小时内联系医生，调整用药方案，而不是自己随便加药或节食。

别把“没感觉”当成“没问题”。高血糖是沉默的破坏者，它悄悄损伤血管、神经、肾脏和眼睛，等出现并发症时，往往为时已晚。46岁，正是身体开始亮黄灯的年纪，也是干预效果最好的窗口期。管住嘴、迈开腿、规律作息、定期监测，这些老话听着平淡，却是最有效的防线。

下次睡前测血糖前，不妨问问自己：今天吃了什么？睡得好吗？最近有没有忽略身体的信号？健康从来不是靠运气，而是靠清醒的认知和及时的行动。

那个21.3的数字，不该是终点，而该是你重新掌控健康的起点。