46岁的人，睡前测出血糖7.2 mmol/L，这个数值确实值得留意，但先别急着给自己“判刑”。它不算正常，但也未必就是糖尿病——关键要看你是在什么情况下测的、是不是经常这样、有没有其他风险信号。

我们先说清楚一个基本事实：按照目前中国和国际通用的标准，空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L 或 随机血糖 ≥ 11.1 mmol/L 才可能被诊断为糖尿病。而“睡前血糖”通常属于“非空腹”状态，一般建议控制在 ≤ 10.0 mmol/L 以内就算合理。所以单看7.2这个数字，其实还在安全边界内，尤其如果你刚吃完饭没多久、或者晚饭吃得偏多、偏晚，那完全可能是暂时性的波动。

但为什么偏偏是46岁？这个年纪是个微妙的分水岭。身体代谢开始悄悄变慢，胰岛素敏感性逐年下降，加上工作压力大、运动少、睡眠差，很多人的血糖就在不知不觉中“爬坡”。有些人白天血糖正常，一到晚上就偏高，这往往和晚餐结构、晚间活动量甚至情绪压力有关。比如，一碗白米饭配红烧肉，再加一杯红酒，看似普通的一餐，对中年人的代谢系统来说，可能已经超负荷了。

更值得警惕的是，如果7.2不是偶然出现，而是连续几天都这样，或者你最近总觉得口干、夜尿多、早上起来特别累，那就不能掉以轻心了。这些可能是身体在发出“胰岛素抵抗”的早期警报。这时候，与其焦虑地刷手机查症状，不如做一件实在事：连续三天，在相同条件下（比如晚饭后2小时、睡前）测血糖，并记录下吃了什么、睡得怎么样、有没有运动。你会发现，数据比猜测更有说服力。

当然，家用血糖仪也有误差。手指没洗干净、试纸受潮、采血不足，都可能导致读数偏高。所以如果某天突然看到7.2，不妨第二天换个时间、规范操作再测一次。真正需要尽快就医的情况是：多次测量睡前血糖都超过7.5，或者空腹血糖反复在6.1以上，尤其是你还有家族糖尿病史、体重超标或腰围偏大（男性≥90cm，女性≥85cm）。

至于怎么办？不用立刻吃药，但可以从今晚就开始调整： 把晚餐里的精制碳水（白米饭、面条、馒头）减掉三分之一，换成杂粮或豆类； 饭后别马上坐下刷剧，哪怕只是在客厅来回走15分钟，也能帮助血糖回落； 睡前两小时尽量不进食，尤其避免甜点、水果或含糖饮料。

血糖不是敌人，它只是身体发出的一个信号。7.2这个数字本身不会伤害你，但忽视它背后的生活方式，才可能埋下隐患。46岁，正是可以扭转趋势的黄金窗口期——你不需要完美，只需要比昨天更清醒一点。