在正畸治疗过程中，牙齿整体往后移的情况要引起重视，这通常是因为治疗需要，比如解决深覆盖也就是常说的龅牙、牙列拥挤、改善面型，还有调整咬合关系等问题。当一个人有轻度骨性前突但不想做手术时，医生可能会通过让牙齿代偿性后移来改善外观；或者在拔掉前磨牙之后，利用空出来的间隙把前面的牙齿整体往里收；还有就是如果支抗控制得好，通过微种植钉或者头帽这类强支抗手段，也能高效地把牙齿往后移，还不影响后面的牙齿位置。不过通过这种方式移动牙齿虽然很常见也很有效，但也可能带来一些问题，比如脸看起来有点凹，嘴唇显得瘪，尤其是在拔牙又大量内收的情况下，如果嘴唇和周围软组织本来支撑力就不够，就容易出现法令纹变深、面中部塌陷的感觉；要是牙齿往后移得太多，还可能让上下前牙的覆盖变得太小，甚至变成反颌，这样吃东西的时候就会觉得不太顺；如果牙齿移动的幅度太大或者速度太快，也可能伤到牙根或者导致牙龈退缩，所以找一个经验丰富的正畸医生，控制好加力的节奏，同时自己也要注意口腔卫生，这些都很关键。

如果你已经做完矫正或者正在矫正中，发现脸型变化让你不舒服，那就要及时跟你的正畸医生沟通，不要自己瞎猜或者慌张，把你担心的问题，比如脸变凹了、说话漏风、咬东西使不上劲这些情况都如实告诉医生，他们可以通过模型、拍片或者面部分析来判断是不是还在正常范围内。要留意是不是属于“过度后移”，一般来说，上切牙往里收3到6毫米是比较常见的范围，要是超过8毫米，又明显感觉脸塌了，那可能就需要干预了。如果矫正已经结束但对面型不满意，也可以考虑和其他专业一起处理，比如找修复科做贴面或者牙冠来调整前牙的角度；或者去医美那边用玻尿酸填一下法令纹、丰一丰嘴唇，让轮廓看起来更饱满；要是骨性问题特别严重，可能还得考虑正颌手术，从根本上调整上下颌的位置。为了尽量避免不必要的后移，在刚开始看医生的时候就要把自己的想法说清楚，比如你更在乎功能还是颜值，能不能接受拔牙；还可以要求看看数字化模拟的效果图，现在很多诊所都能提前预览矫正后面型大概会变成什么样；选矫治方式的时候也可以多问问，像隐形牙套这种对牙齿移动路径控制得更精细，可能更适合对脸型变化特别在意的人。整个正畸过程里，科学评估、合理设计、精细操作和充分沟通才是成功的关键。看得出，牙齿整体后移其实是一把双刃剑，用得好，脸型和咬合都能明显改善；用得不好，反而可能带来新的困扰，所以一定要根据自己的实际情况制定方案，然后严格遵循医生的指导，全程认真配合，才能既安全又有效地完成矫正。