正畸期间牙齿肿胀多由牙龈炎或牙周炎、矫治器机械刺激、过敏反应或深层感染引起，需同步强化口腔清洁、调整饮食习惯并密切观察症状变化，若伴随面部肿胀扩散、剧烈疼痛或发热则需立即就医处理，全程需注意区分正常矫正反应与病理症状，避免自行用药延误病情。牙齿移动过程中牙龈组织受压易引发局部炎症，尤其固定矫治器易存留食物残渣，若清洁不到位则加速细菌滋生形成牙菌斑，进而导致牙龈红肿出血，此时需配合正畸专用牙刷、牙线及冲牙器彻底清除菌斑，必要时使用含氯己定的漱口水辅助杀菌，同时避免食用坚硬粘性食物减少机械刺激，若出现托槽脱落或钢丝扎嘴等意外损伤，需及时使用保护蜡覆盖尖锐部位并联系医生调整，过敏体质者需排查对金属托槽或粘接剂成分的反应，可尝试更换生物相容性更佳的矫治材料。轻度肿胀可通过冷敷缓解炎症渗出，配合布洛芬等非甾体抗炎药镇痛，但需严格遵循说明书剂量，孕妇或特殊体质者应咨询医生，若肿胀持续超过 72 小时或伴随全身症状，则提示可能存在根尖周炎或颌骨感染，需通过 X线检查评估牙根及周围骨质状况，必要时行根管治疗或抗生素治疗，恢复期需暂停橡皮筋牵引等加力操作，待炎症完全消退后再逐步恢复矫正进程。日常预防需建立精细化清洁体系，每餐后使用巴氏刷牙法清洁牙面及托槽缝隙，定期使用牙缝刷清理邻接面，每 4-6 周复诊调整治疗方案，同时保持均衡饮食增强免疫力，维生素 C和钙的摄入有助于牙周组织修复，戒烟限酒减少血管收缩影响，儿童患者需家长监督刷牙质量，老年人则需关注全身健康状态对愈合能力的影响，糖尿病患者需严格控制血糖水平以降低感染风险，隐形矫治器使用者应确保每天佩戴 20-22 小时并规范清洁矫治器本体。整个矫正周期内需建立动态监测机制，记录每次复诊的牙龈指数和探诊深度变化，通过牙周维护治疗维持软组织健康，若出现反复肿胀或治疗效果不佳，可考虑采用自锁托槽或舌侧矫治技术减少对牙龈的物理接触，最终实现美观与健康的双重目标。