正畸期间出现轻度、短暂的牙齿松动多为牙周膜改建与牙槽骨重建的生理反应，通常在几天到几周内缓解；若松动明显、持续加重或伴随疼痛、牙龈出血、咀嚼受限，应尽快联系正畸科/牙周科评估。处理思路以减轻受力、控制炎症、规范清洁为主；药物方面并无“通吃”的特效药，抗生素必须在医生评估后使用，短期止痛消炎仅作过渡，切勿自行长期服用或叠加用药

为什么会松动 牙齿并非“钉死”在牙槽骨里，依靠牙周膜缓冲与固定。正畸施加的力会让牙齿在安全范围内移动，这一过程中牙槽骨改建会带来轻度动度，属于正常且可逆的生理变化。相反，加力过大会让骨吸收速度超过新骨形成，增加牙根吸收与松动风险；咬合干扰与口腔卫生不佳也会把“生理性”推向“病理性”，让松动加重

• 减轻受力与保护：短期内选择软质饮食，避免啃硬物、用前牙开瓶或咬包装，减少托槽受力与意外脱落。
• 把清洁做到位：用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，托槽周围用小幅度颤动刷法；餐后用牙线/冲牙器清理邻接面与弓丝下方，降低牙龈炎与牙周炎风险。
• 短期对症处理：若疼痛影响生活，可短期按说明使用布洛芬等非甾体抗炎药；牙龈炎症明显时，可在医生指导下短期使用氯己定含漱液辅助控制菌斑。
• 记录与观察：用镜子与手指轻触感受松动变化，留意是否出现持续性疼痛、牙龈红肿渗血、口臭加重等信号，便于就诊时准确描述。

• 调整矫治力与复诊节奏：医生会根据松动与影像表现下调矫治力、延长复诊间隔，必要时更换更柔和的弓丝，让牙周组织获得恢复窗口。
• 处理咬合创伤：通过咬合纸查找早接触点，调磨牙合或局部打磨，必要时短期拆除托槽，消除异常受力。
• 控制炎症与感染：进行洁治、龈下刮治等牙周基础治疗；形成牙周袋者可行局部抗菌药物（如盐酸米诺环素软膏）或必要时切开引流；出现急性脓肿时，医生可能短程联合甲硝唑等抗感染方案。
• 临时固定松动牙：对二度及以上松动的个别牙，医生可能采用树脂夹板/结扎丝做临时固定，期间避免硬物、遵医嘱复查。
• 影像监测与风险控制：通过全景片/根尖片监测牙根吸收与牙槽骨变化，必要时暂停加力并调整治疗路径。

• 原则先行：没有一种药能单独“治好”正畸期松动。药物的价值在于“对症与控炎”，核心仍是减力、清洁、牙周治疗与复诊。
• 常见选择（均需医生评估与处方）：
  • 抗菌治疗：针对牙周炎/脓肿等感染，医生可能选用阿莫西林、甲硝唑或二者联合，强调足量足疗程与避免饮酒；对青霉素过敏者禁用阿莫西林，需改用替代方案。
  • 局部抗菌：在牙周袋内局部应用盐酸米诺环素软膏等，提高疗效并减少全身副作用。
  • 消炎镇痛：布洛芬等非甾体抗炎药可短期缓解疼痛与炎症，但有消化道溃疡、肾功能问题者需谨慎或避免。
  • 含漱辅助：氯己定含漱液可短期抑制菌斑，使用后可能出现味觉改变，避免吞咽，不宜长期连续使用。
• 用药禁忌与人群提示：孕妇、哺乳期、慢病合并症人群务必提前告知医生，个体化权衡风险与收益。

• 复诊频率：常规4–6周复诊一次，松动明显或炎症控制欠佳时可适当延长间隔，给组织充分恢复时间。
• 保持与巩固：拆除矫治器后通常需至少一年全天佩戴保持器，以稳定新位置并降低反弹与松动风险。
• 生活方式：坚持高质量清洁，持续规避过硬、过黏食物，遇到托槽松动/脱落、急性肿痛及时就诊，避免问题积累。

医疗免责声明 以上为健康科普信息，不能替代面诊与个体化医嘱。涉及用药、手术、牙周治疗等内容请在合格口腔医生指导下进行；若出现剧烈疼痛、进行性肿胀、发热或张口受限等情况，请尽快就医。