立即停止接触过敏原/0.1%肾上腺素肌注/保持气道通畅/快速补液
过敏性休克是威胁生命的Ⅰ型超敏反应，需争分夺秒抢救。核心原则为阻断过敏原暴露、使用肾上腺素逆转病理过程，同时维持循环稳定与呼吸功能，后续需糖皮质激素和抗组胺药辅助治疗。
一、紧急处理
- 药物干预
- 肾上腺素：首选0.3-0.5mg大腿外侧肌注，每5-15分钟重复1次，严重者可静脉给药。
- 支气管扩张剂：如沙丁胺醇雾化吸入，缓解喉头水肿或支气管痉挛。
- 体位管理
抬高下肢30°促进血液回流，呕吐者侧卧防误吸。
二、支持治疗
- 氧疗与通气
高流量吸氧（6-8L/min），SpO₂<90%时考虑气管插管。
- 液体复苏
快速输注生理盐水或乳酸林格液，初始500-1000ml/30分钟，目标MAP≥65mmHg。
三、后续用药
- 糖皮质激素：如氢化可的松200mg静滴，减少迟发反应。
- 抗组胺药：苯海拉明50mg肌注联合H2受体阻滞剂。
过敏性休克的抢救需团队协作，即使症状缓解仍需监测24小时以防双相反应。患者出院时应携带肾上腺素自动注射笔，并接受过敏原检测教育。早期识别皮肤潮红、血压骤降等征兆是关键，日常避免已知过敏原是根本预防措施。