5-7天
被德国牧羊犬挠破皮后，需密切观察伤口至少5-7天。这一时间窗口可初步判断是否出现感染或狂犬病早期症状，同时需结合伤口清洁、疫苗接种及免疫球蛋白注射等综合措施降低风险。

一、伤口处理与风险评估

1. 紧急处理步骤

   • 清洁：用生理盐水或清水冲洗伤口15分钟，清除异物及细菌。
   • 消毒：碘伏或75%酒精消毒，避免使用双氧水或酒精过度刺激组织。
   • 包扎：覆盖无菌纱布，每日更换，观察渗出液颜色及量。

2. 风险分级与处理

   风险等级	伤口特征	处理建议
   低风险	表皮擦伤，无出血	清洁+消毒，观察红肿
   中风险	深层划伤，少量出血	清洁+消毒+抗生素软膏，接种破伤风疫苗
   高风险	伤口出血不止，组织损伤	立即就医清创，注射狂犬病免疫球蛋白

二、观察重点与异常信号

1. 感染迹象

   • 局部症状：红肿范围扩大（>2cm）、触痛加剧、脓性分泌物。
   • 全身反应：体温升高（>38℃）、寒战、淋巴结肿大。

2. 狂犬病早期预警

   • 潜伏期：通常为3-8周，但极少数病例可能在10天内出现症状。
   • 典型表现：伤口周围蚁走感、焦虑、恐水、吞咽困难（需立即就医）。

三、特殊场景与干预措施

1. 犬只疫苗状态不明

   若犬只未接种狂犬病疫苗，需在24小时内完成疫苗全程接种（共4针）。

2. 免疫力低下人群

   糖尿病、HIV感染者或长期使用免疫抑制剂者，建议缩短观察期至3天并加强监测。

被德国牧羊犬挠伤后，5-7天的观察期是平衡风险与临床实践的关键窗口。需结合伤口深度、犬只健康状况及个体免疫状态动态调整策略，早期干预可显著降低并发症发生率。若出现持续发热、伤口恶化或神经症状，应立即寻求专业医疗帮助。