需要根据伤口暴露程度和犬只免疫情况综合判断
若德国牧羊犬的牙齿或爪子造成皮肤破损，即使伤口微小，也需按狂犬病暴露预防标准处理。关键在于及时清洗消毒并评估是否接种狂犬疫苗，而血清仅适用于严重咬伤或高风险暴露者。
一、暴露后紧急处理措施
伤口处理优先级
- 立即冲洗：用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟以上，降低病毒残留风险。
- 消毒杀菌：依次使用碘伏、双氧水或75%酒精消毒，避免缝合伤口以利于排毒。
暴露等级与应对（下表对比不同暴露程度的处理差异）
| 暴露等级 | 皮肤损伤 | 处理措施 |
|---|---|---|
| Ⅰ级 | 无破损或仅有舔舐 | 无需特殊处理，清洁接触部位即可 |
| Ⅱ级 | 轻微破皮无出血 | 彻底清洗+消毒，需接种狂犬疫苗 |
| Ⅲ级 | 贯穿伤、出血或黏膜暴露 | 清洗消毒+狂犬疫苗+免疫球蛋白（血清），必要时缝合 |
二、是否接种疫苗的决策因素
犬只免疫状态
- 若德国牧羊犬已接种狂犬疫苗且健康状态可追踪，感染风险较低，可暂缓接种但需观察犬只10日内是否发病。
- 未免疫或流浪犬接触者需24小时内完成首针接种。
个体风险差异
- 伤口位置：手指、头面部等神经密集区风险更高。
- 免疫缺陷者（如化疗患者）需强化接种方案。
三、疫苗接种注意事项
- 时效性
狂犬疫苗需按0、3、7、14、28天程序完成5针，延迟接种可能影响效果。
- 禁忌与护理
接种后忌辛辣食物、剧烈运动，需监测过敏反应。
狂犬病致死率近100%，但通过规范处置可完全预防。面对德国牧羊犬或其他动物致伤，务必以科学评估替代侥幸心理，确保暴露后处置无遗漏。
