42岁，早餐前空腹血糖12.3 mmol/L——这已经不是“偏高”那么简单了，而是明确提示你很可能已经患上了糖尿病。
别急着慌，但一定要认真对待。正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之间，超过7.0 mmol/L且有典型症状（比如口渴、多尿、体重莫名下降），或者两次不同日子测出空腹血糖都≥7.0，医学上就可以诊断为糖尿病。12.3这个数字，远远超出了安全线，甚至接近一些住院患者的水平。
很多人第一次看到这么高的数值，第一反应是：“是不是昨晚吃多了？”“会不会是测错了？”确实，偶尔一次测量受睡眠、压力、感染或操作误差影响，可能偏高。但12.3不是“略高一点”，它高得足够引起警觉。如果你是在正规医院抽静脉血测的，那基本可以确定问题真实存在；如果是家用血糖仪，建议尽快去医院复查空腹静脉血糖和糖化血红蛋白（HbA1c）——后者能反映过去2-3个月的平均血糖水平，是判断是否糖尿病的金标准之一。
为什么一个42岁、看起来“还年轻”的人会出现这么高的血糖？最常见的原因是2型糖尿病。它不像1型那样突然发作，而是悄悄发展多年：身体对胰岛素越来越不敏感（叫“胰岛素抵抗”），胰腺拼命加班分泌更多胰岛素来补偿，直到某天“累垮了”，血糖就失控了。而40岁左右正是这个“临界点”集中爆发的年龄段——工作压力大、久坐不动、饮食油腻、睡眠不足，再加上可能有的家族史，都是推手。
有人会说：“我没感觉啊，不渴也不多尿。”这恰恰是最危险的地方。高血糖早期常常悄无声息，等出现明显症状时，血管、神经、肾脏可能已经受损。所以，12.3不是警告，而是身体发出的求救信号。
接下来该怎么做？最要紧的一步：尽快去看内分泌科医生。不要自己上网查一堆信息后瞎猜，也不要指望靠“喝苦瓜水”“吃某某保健品”把血糖降下来。医生会安排必要的检查——除了血糖和糖化血红蛋白，可能还会查胰岛功能、肝肾功能、血脂、尿微量白蛋白等，全面评估你的代谢状况。
与此生活干预必须立刻启动。不是“以后再说”，而是从今天晚饭就开始：
- 主食减量，尤其精米白面换成糙米、燕麦、杂豆；
- 晚餐别吃太晚，睡前3小时尽量不吃东西；
- 每天快走30分钟，哪怕分两次也行；
- 戒掉含糖饮料，包括所谓的“无糖”奶茶（很多用的是果葡糖浆）。
这些听起来老生常谈，但它们真的有效。很多新确诊的患者，通过严格的生活管理，配合医生指导用药，血糖能在几周内显著回落，甚至避免长期依赖药物。
最后想说一句：血糖高不是你的错，但如何应对，决定了未来的健康走向。42岁发现这个问题，其实不算晚——只要现在行动，完全有机会把血糖稳住，继续过健康、有活力的生活。别忽视那个12.3，但也别被它吓倒。把它当作一个重新认识自己身体的契机，就够了。
