“睡前测血糖24.2，仪器坏了吗？”——这是许多人的第一反应。但现实可能更严峻：血糖值超过16.7 mmol/L时，糖尿病酮症酸中毒（DKA）的风险已显著升高。35岁出现这种情况，背后往往藏着三个关键诱因。

一、你的身体正在“无声抗议”

35岁是血糖代谢的“分水岭”。胰腺中分泌胰岛素的β细胞开始加速老化，就像一台超负荷运转的机器，效率逐渐下降2。更棘手的是，高血糖对血管的损伤会形成“代谢记忆”——即使后来血糖控制住了，伤害仍会持续累积。

典型场景：

• 连续加班后，深夜吃一碗泡面+奶茶，血糖飙升到20+；
• 晚餐的炸鸡配啤酒，让脂肪缓慢释放糖分，直到睡前仍居高不下1。

二、睡前血糖24.2，下一步该怎么办？

• 测酮体：如果伴随口干、呼吸有烂苹果味，需立即就医（DKA的典型信号）；
• 查用药：胰岛素剂量不足或口服药失效时，血糖会“失控”5。

• 晚餐改造：将油腻烧烤换成“蛋白质+膳食纤维”组合（如清蒸鱼+西兰花），脂肪吸收慢的问题迎刃而解4；
• 运动时机：餐后1小时快走20分钟，比睡前剧烈运动更有效避免血糖波动3。

三、被忽视的“血糖刺客”

许多人不知道，压力和熬夜会让皮质醇激素整夜活跃，像隐形推手一样抬高血糖。一位内分泌科医生曾分享案例：一位程序员长期凌晨3点睡觉，即便饮食健康，睡前血糖仍徘徊在20左右——直到调整作息才回归正常。

关键提醒：

• 血糖仪误差通常不超过±15%，24.2绝非偶然；
• 35岁后每年查一次糖化血红蛋白（HbA1c），比单次血糖更能反映真实水平。

（文中医学建议参考《中国2型糖尿病防治指南（2025版）》及IDF全球糖尿病共识2