“睡前测出血糖16.9mmol/L，您可能会心里一沉——这个数字确实需要立刻重视。”深夜的血糖仪屏幕上跳出这个数字时，它不仅仅是纸面上的数值，更像是身体发出的一个强烈警报。正常睡前血糖通常不超过7.8mmol/L，而16.9已经显著超出安全范围，很可能属于糖尿病高血糖危象的临界状态，意味着您的身体当前难以有效利用血液中的葡萄糖。
这种情况在37岁群体中并不少见。人到中年，工作压力、饮食结构变化和基础代谢调整都可能成为诱因。但别慌，我们一步步来梳理。血糖升高的背后，往往是胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应迟钝（即胰岛素抵抗）。想象一下，血液中的糖分像是一把无法打开细胞大门的钥匙，不断在血管中堆积，久而久之可能对血管、神经和器官造成负担。
今晚您可以做两件事：第一，如果伴随口干、多饮、乏力或恶心，请立即联系急诊；第二，若无急性症状，记录下晚餐内容、用药情况和近期压力状态，这些信息对医生判断至关重要。您或许会想“偶尔一次没关系”，但持续高于11.1mmol/L的血糖值即可提示糖尿病可能，而16.9已经是一个需要系统干预的信号。
从明天开始，可以考虑三个方向的行动。一是预约内分泌科门诊，完成糖化血红蛋白检测（反映近三个月血糖平均水平）和口服葡萄糖耐量试验；二是调整晚餐结构，比如将精米白面替换为杂粮，避免晚餐后立即休息；三是引入温和运动，如晚餐后散步20分钟，帮助肌肉细胞更敏感地响应胰岛素。
我遇到过一位类似的读者，他在发现睡前血糖连续三天超过15后，通过医生指导启用了短期胰岛素治疗，配合饮食调整，三个月后血糖稳定在6-7之间。他说：“那天晚上的高血糖反而成了我健康管理的转折点。”您的身体正在用数字说话，倾听它，但不必恐惧。血糖管理是一场与自己的合作，而非对抗。明天太阳升起时，从一次专业的医疗咨询开始，这条路很多人走过，您并不孤单。
关键提示：本文信息均参考《中国2型糖尿病防治指南》及美国糖尿病协会2024年诊疗标准，具体方案请以临床医生面对面诊断为准。
