“早上测血糖27.1，是不是机器坏了？”——这是张先生上个月在体检中心的真实疑问。但医生立刻让他去了急诊。空腹血糖正常值应在3.9-6.1 mmol/L，而27.1 mmol/L已经超出常规范围数倍，很可能意味着糖尿病急性并发症或严重代谢紊乱。
一、为什么血糖会高到27.1？两种关键可能
糖尿病酮症酸中毒（DKA） 当身体缺乏足够胰岛素时，血糖飙升，脂肪分解产生酮体，导致血液酸化。常见于1型糖尿病或长期未控制的2型糖尿病患者。
- 典型症状：呼吸有烂苹果味、恶心呕吐、意识模糊。
- 必须立即就医：DKA可能危及生命，需静脉补液和胰岛素治疗。
- 测量误差或特殊诱因
- 未真正空腹（比如凌晨偷偷吃了块蛋糕）；
- 血糖仪故障或试纸受潮；
- 短期应激反应（如严重感染、熬夜加班）。
关键判断：如果伴随头晕、口渴、多尿，别犹豫，直接去医院。如果无症状，建议换设备重测并观察全天血糖曲线。
二、27.1的血糖值会伤身体吗？
短期来看，这个数值可能引发脱水、电解质紊乱甚至昏迷。长期未控制的高血糖会像“糖水泡器官”，导致：
- 血管损伤：增加心梗、中风风险；
- 神经病变：手脚麻木、伤口不愈；
- 视网膜病变：视力模糊甚至失明。
但别恐慌——及时干预可以逆转早期损害。
三、现在该做什么？分两步走
第一步：紧急处理- 如果出现呕吐、呼吸深快，立即拨打急救电话；
- 若无症状但数值反复偏高，24小时内挂内分泌科；
- 记录近期饮食、作息和用药史，方便医生排查原因。
- 饮食：告别“粥+包子”的早餐组合，改吃鸡蛋+蔬菜（低升糖指数食物）；
- 监测：连续3天测空腹+餐后2小时血糖，捕捉波动规律；
- 运动：每天快走30分钟，能提升胰岛素敏感性。
一个真实案例的启示
李女士，38岁，体检发现血糖25.6 mmol/L，确诊2型糖尿病。医生发现她长期用“水果代餐”反而摄入过量果糖。调整饮食结构后，3个月血糖降至6.8。“以为健康的选择，差点要了我的命。”她后来在复诊时说。
最后一句大实话
血糖27.1不是“观察看看”的数字。它像身体拉响的防空警报——要么是机器误报，要么是健康已亮红灯。宁可虚惊一场，别拿命赌概率。
（注：文中案例为典型情境模拟，具体诊疗请以医生建议为准。）
