你早上测血糖时,看到仪器显示18.3 mmol/L,心里咯噔一下——这数字高得吓人,但你可能还不清楚它到底意味着什么。我来告诉你:这不是普通偏高,而是严重超标,可能已经危及生命。正常人的空腹血糖应该在3.9-6.1 mmol/L之间,超过7.0就可能确诊糖尿病,而18.3已经远超这个标准,甚至可能伴随酮症酸中毒,这是一种需要立即就医的急症。
血糖18.3,可能发生了什么?
你的身体此刻可能正在“失控”。血糖高到这种程度,通常意味着:
- 胰岛素严重不足:就像钥匙生锈了,打不开细胞的门,糖分进不去,只能在血液里堆积。
- 酮体堆积:身体开始分解脂肪供能,产生大量酸性酮体,可能导致恶心、呕吐、呼吸深快,甚至昏迷。
- 长期隐患:如果长期放任,血管、神经、肾脏都会遭受不可逆的损伤。
但别慌,现在行动还来得及。
你必须立刻做的3件事
判断是否急诊 ✅ 马上去医院,如果出现:
- 呼吸急促、有烂苹果味(酮症酸中毒的典型表现)
- 严重口渴、尿频、乏力到无法站立
- 意识模糊或呕吐不止
❌ 如果暂时没症状,也不要拖延,24小时内必须就医,查血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)和尿酮体。
记录关键信息 医生会问你:
- 最近有没有突然变瘦?
- 有没有熬夜、暴饮暴食或长期压力大?
- 家族里有没有糖尿病史? 提前想清楚,能帮你更快确诊。
调整今天的饮食 去医院的路上,先做这些:
- 立刻停掉所有含糖饮料和零食,包括果汁、奶茶。
- 喝白开水,别喝运动饮料(含糖)。
- 吃低GI食物,比如全麦面包、鸡蛋,避免米饭面条。
接下来,你可能面临什么?
医生可能会让你:
- 住院观察:如果酮体阳性,需要输液降糖、补液。
- 开始胰岛素治疗:不一定终身打针,但短期可能需要。
- 调整生活方式:不是“少吃多动”这种废话,而是具体到每天测几次血糖、哪些食物要永久拉黑。
最后一句真心话
血糖18.3不是“观察几天”就能好的。它像身体拉响的警报,提醒你:再不改,后果可能是失明、肾衰竭或截肢。但好消息是,只要现在行动,一切还来得及逆转。
(本文参考《中国2型糖尿病防治指南(2023年版)》及三甲医院内分泌科临床诊疗建议)