血糖28.4 mmol/L不是“偏高一点”，而是医学上明确的危急值。这个数字已经远远超出正常范围（通常空腹血糖应低于6.1 mmol/L，睡前理想值在5–7 mmol/L之间），意味着身体正处在严重代谢失衡状态，随时可能引发糖尿病酮症酸中毒（DKA）或高血糖高渗状态（HHS）——这两种都是需要急诊抢救的急性并发症。
很多人第一次看到这么高的数值会愣住，甚至怀疑血糖仪坏了。确实，偶尔设备误差会发生，但面对28.4这样的极端读数，最安全的做法不是反复测试、自我安慰，而是立即联系医生或前往最近的急诊科。这不是小题大做，而是在和时间赛跑。
为什么一个45岁的人会在睡前出现如此高的血糖？常见原因有几个：可能是长期未被诊断的2型糖尿病突然恶化；也可能是1型糖尿病在成年期才显现（所谓“迟发性1型”）；还有可能是原本控制尚可的糖尿病患者因感染、停药、压力剧增或饮食失控导致血糖飙升。比如，一位45岁的上班族，最近连续加班、靠宵夜和含糖饮料提神，又因为觉得“没症状”就自行停了降糖药，几天后测出27.9——送医时已出现恶心、意识模糊，确诊为DKA。
高到28.4的血糖，身体其实早已发出警告：口干得像吞沙子、喝多少水都解不了渴、频繁上厕所、极度疲惫、视力模糊，甚至呼吸有烂苹果味（这是酮体的味道）。可惜很多人把这些信号当成“上火”或“累着了”，一拖再拖，直到危机爆发。
如果你或家人此刻正面对这个数字，请记住三件事： 第一，不要自行加大药物剂量——错误用药可能引发更危险的低血糖； 第二，不要试图“多喝水就能降下来”——当血糖超过20 mmol/L，单纯喝水无法纠正体内严重的电解质紊乱和酸中毒； 第三，立刻就医，越快越好。医院会通过静脉补液、胰岛素滴注和电解质监测，在几小时内把血糖拉回安全区。
等度过急性期后，真正的功课才开始。一次28.4的警报，往往是生活方式长期失衡的结果。接下来要做的，不是“以后少吃点糖”这么简单，而是系统性调整：规律作息、科学饮食（不是节食）、适度运动、按时用药，并建立定期监测习惯。很多患者在经历这次危机后反而血糖控制得比从前更好——因为终于意识到，这不是“指标问题”，而是生命线。
血糖28.4听起来吓人，但它也是一个转折点。及时干预，完全可能避免器官损伤、住院甚至更糟的后果。医学上常说：“高血糖是沉默的杀手，但只要你听见它的声音，就还有机会关掉它。”现在，就是你按下暂停键、认真对待身体信号的时候。
