正畸后会不会伤害牙齿？答案是：有可能，但绝大多数“伤害”是可以预防、可控甚至完全避免的。真正的问题不在于矫正本身，而在于矫正过程是否规范、口腔护理是否到位，以及你是否清楚哪些信号需要及时干预。

很多人戴上牙套后，发现牙齿变得敏感、牙龈偶尔出血，甚至照镜子时觉得牙缝变大了——这些现象确实存在，但它们并不等于“牙齿被毁了”。比如，牙釉质脱矿（就是托槽周围出现白垩色斑点）听起来吓人，其实多数是因为刷牙没刷干净，食物残渣和牙菌斑长期堆积腐蚀了表面。这跟戴不戴牙套关系不大，关键是你有没有用对清洁工具、有没有坚持每天认真刷牙。一位患者曾告诉我，她以为戴了牙套就只能“将就”口腔卫生，结果半年后牙龈萎缩、牙根暴露，后悔莫及。其实只要用好牙缝刷、冲牙器，配合含氟牙膏，这些问题完全可以绕开。

还有一种常见的担忧是“牙齿松动”。没错，在矫正过程中，牙齿会轻微松动——这是正常生理反应。就像搬家时家具要挪动，地基也得暂时松一松。只要施力科学、进度合理，这种松动会在治疗结束后几周到几个月内自然恢复稳固。但如果医生加力过猛，或者你咬硬物、磨牙习惯没控制，就可能造成不可逆的牙根吸收。这种情况虽然发生率不高（研究显示重度牙根吸收比例通常低于5%），但一旦发生，牙齿寿命会缩短。所以定期复诊、如实反馈不适感，比什么都重要。

至于“牙套脸”“脸型凹陷”这类传言，更多和体重下降、咀嚼肌萎缩有关，而非牙齿本身受损。真正值得关注的是牙周健康。如果你本来就有牙龈炎或早期牙周病，却在没控制炎症的情况下贸然开始矫正，那风险会显著升高。负责任的正畸医生一定会在治疗前做全面牙周评估，必要时先请牙周专科医生介入。

那么，普通人怎么判断自己是否踩了“雷区”？留意这几个信号：持续超过两周的剧烈疼痛、牙龈红肿流脓、牙齿明显移位后无法咬合、冷热刺激痛久久不退。这些都不是“适应期正常反应”，而是需要立刻找医生复查的警报。

最后说点实在的：正畸不是一锤子买卖，它是一场为期一两年甚至更久的精细合作。你负责日常护理和及时沟通，医生负责科学方案和动态调整。只要双方都尽责，绝大多数所谓的“伤害”根本不会发生。相反，整齐的牙齿更容易清洁，长远看反而降低了蛀牙、牙周病甚至牙齿早失的风险。

所以别被网络上的极端案例吓住。与其焦虑“会不会伤牙”，不如从今天开始：选一个靠谱的医生，买一支正畸专用牙刷，学会用牙线穿引器——这些小事，才是真正守护你牙齿的关键。