正畸牙齿松动正常吗？怎么治疗好？

很多人戴上牙套后没几天，就发现牙齿“晃悠悠”的，甚至能轻微推动，第一反应都是“完了，矫正把牙齿整松了”。其实这是矫正的必经之路：牙齿周围的牙槽骨像“土壤”，矫正器通过外力让牙齿移动时，“土壤”会一边吸收旧的骨质，一边长出新的骨质来固定牙齿，这个“改建期”里牙齿暂时失去稳定，就会出现轻微松动。

我见过不少矫正者，比如23岁的小李，戴牙套第三个月时门牙松动到能“左右晃”，吓得立刻挂了急诊。医生检查后发现，他的松动度只有0.5mm（正常范围在0.1-0.5mm），牙龈也没有红肿出血，属于典型的“生理性松动”——后来坚持清洁和定期复诊，半年后松动就完全消失了，牙齿也慢慢排齐。

但如果出现这几种情况，就得警惕是异常松动：比如松动度超过1mm（用手指能明显感觉到牙齿“上下动”）、伴随牙龈红肿出血或咬合疼痛、松动持续加重（比如一周比一周松）。这种情况可能是矫正力度过大、口腔卫生太差导致牙周炎，或者牙齿本身有隐裂，得立刻找正畸医生调整。

至于怎么应对？关键是“分情况处理”：

• 生理性松动：不用特殊治疗，重点是做好口腔清洁——用冲牙器或牙线清理牙套缝隙，避免食物残渣堆积引发炎症；少吃太硬的食物（比如坚果、骨头），减少牙齿额外受力；定期复诊让医生调整力度，别自己加力或调整牙套。
• 异常松动：第一时间停掉硬食，用温盐水漱口缓解炎症，然后尽快就医。医生通常会先拍牙片看牙槽骨情况，如果是力度问题会减小矫正力；如果是牙周炎，会先做牙周治疗再继续矫正。

最后提醒一句：别轻信“矫正会让牙齿提前掉”的谣言——只要在正规医院做矫正，遵循医生指导，生理性松动不会伤害牙齿，反而会让牙齿在新的位置上更稳定。如果实在焦虑，每次复诊时都让医生检查一下松动度，比自己瞎猜更靠谱。