规范、轻柔的正畸不会让牙齿在年老时更容易松动；真正让牙齿松动脱落的主因是牙周炎等牙周问题，而非年龄本身。在正畸过程中，牙齿在受力移动时会出现短暂的轻微动度，拆除矫治器后约1年内为稳定关键期，全天佩戴保持器有助于减少反弹与不适。只要牙周健康、清洁到位、力量控制得当，年老后仍能保持稳定与功能

为什么会松动，何时属于正常 牙齿并非“钉”在牙槽骨里，它被牙周膜温柔地包裹着。正畸的力量会触发牙槽骨的生理性改建：一侧吸收、另一侧新生，这是牙齿能够安全移动的基础。这个过程中出现的轻度松动，是组织重建的信号，不是损伤。真正的风险来自炎症：当牙菌斑长期堆积，引发牙周炎，牙槽骨逐步吸收，牙齿才会明显松动甚至脱落。在正畸前先评估并控制牙周问题，治疗中维持高质量清洁，松动风险就能被有效压低

哪些情况需要格外警惕 牙周状况不佳或清洁不到位时，正畸可能加重炎症，松动随之增加；咬合干扰会让个别牙长期受力异常，出现松动；死髓牙或根管治疗后的牙对矫治力的反应更敏感，可能出现轻微牙根吸收，但量很小时通常不影响稳固度；骨质疏松等全身因素会降低牙槽骨质量，让牙齿更易松动。把这些因素识别出来并提前处理，往往比“用力大小”更关键

把风险降到最低的做法 开始正畸前做一次系统的牙周评估与必要治疗，把炎症“清零”再上路；治疗中把清洁放在第一位，固定矫治器会让清洁变难，刷牙要更细致，配合牙线、间隙刷或冲牙器清理托槽周围与牙缝；避免咬硬物、啃骨头、用前牙开瓶等习惯，减少牙体与牙周的意外负荷；拆除矫治器后按医嘱全天佩戴保持器，至少坚持1年，给牙周膜与牙槽骨足够时间完成再附着与重建

何时就医与就诊清单 出现牙龈红肿、刷牙出血、口臭、牙缝变大、咬合不适或持续性松动时，尽快就诊由牙周科或正畸科联合评估；计划正畸前，准备好近期的牙周检查记录、全景片或CBCT、龋病与咬合评估，便于医生制定稳妥方案；若已在正畸中，及时向医生反馈清洁困难或不适，必要时调整加力节奏或更换清洁策略，比硬扛更重要

给中老年人的额外提醒 “老掉牙”并非自然规律，更多是牙周病长期累积的结果；坚持早晚刷牙、定期洁治（洗牙） ，一般建议每半年一次，能显著降低松动与脱落风险；合并糖尿病等全身疾病要格外重视口腔管理，因为炎症控制难度更大；日常饮食减少含糖食物频率，增加富含钙与维生素的食物，配合规律复查，口腔状态会更稳

免责声明 本内容为健康科普，不能替代个体化医疗建议；涉及正畸或牙周治疗，请到正规医疗机构由专业医生评估与处理。