正畸牙齿痛了要留意：正常适应和危险信号的区别
牙齿矫正过程中疼痛是一把双刃剑，它既是牙齿在矫治力作用下正常移动表现，也可能是口腔发出求救信号。大多数患者在初次佩戴矫治器或每次复诊加力后都会经历适应期，通常表现为牙齿酸痛和咀嚼无力等症状，这种不适一般会在3到7天内逐渐减轻，但不是所有疼痛都正常，如果疼痛持续加重或伴有其他异常症状就需要提高警惕。
正畸治疗通过施加轻微力量引导牙齿移动过程会引起不适，牙周膜在受力后产生轻微炎症反应导致牙齿出现酸胀感和刺痛或隐痛，这种疼痛在加力后6小时左右最明显，表现为咀嚼无力和牙齿浮出感等症状，正常情况下不适感在2到3天内达到高峰后逐渐减轻，成年患者可能需要一周时间适应。北京协和医院口腔科副主任医师景泉指出正畸过程中轻微疼痛是正常现象，但疼痛剧烈或持续不退就可能存在其他问题，正常疼痛特点是程度可控且随时间推移减轻，仅限于牙齿周围区域不影响正常生活，这类疼痛通常不需要特殊处理也不会对口腔健康造成长期影响。
持续加剧疼痛意味着存在问题，如果疼痛没有随时间减轻反而越来越严重，这可能是矫治力过大导致。中山大学孙逸仙纪念医院招洛丹主治医师提醒当疼痛持续加重或伴有异常症状时要及时咨询专业医生，局部锐痛需要特别关注，如果某个特定牙齿出现剧烈疼痛而其他牙齿只有轻微不适，可能表明该牙齿存在隐藏牙体疾病如急性牙髓炎或慢性牙髓炎急性发作。牙齿矫正过程中口腔卫生维护不当会让食物残渣滞留在托槽周围滋生细菌，引发牙龈炎等疾病进而导致牙齿疼痛，咬合关节区域出现疼痛也是一个危险信号，正畸过程中咬合关系每天变化会导致关节紧张和疼痛甚至弹响，这种情况需要及时与医生沟通。
矫治力过大是常见原因，正畸力量超过牙齿承受范围会导致持续性疼痛，解决方案是及时复诊调整矫治力。中国医科大学附属口腔医院曹洪娟主治医师建议出现严重疼痛时要及时复诊调整矫治力量，口腔卫生不良引发疼痛需要从根本上解决卫生问题，牙齿矫正期间清洁难度增加容易导致牙龈炎或龋齿进而引起疼痛，这需要加强口腔卫生护理每天至少刷牙两次并定期使用牙线清理。矫治器机械刺激也是一个常见因素，托槽或结扎钢丝可能刺激口腔黏膜导致溃疡和疼痛，可以使用正畸保护蜡包裹刺激物或请医生调整矫治器，牙齿本身存在隐藏疾病可能在正畸过程中被激发，有些牙齿有未被发现龋坏或裂纹，正畸力可能使这些问题凸显出来，这种情况需要进行专业牙体治疗如根管治疗等。
正常正畸疼痛可以采用多种方法缓解，冰敷是一种简单有效方式，在脸颊外部轻轻冰敷可以减轻肿胀和疼痛，但要注意冰敷时用毛巾包裹冰块避免冻伤。饮食调整很关键，要选择软烂易咀嚼食物如鸡蛋羹和面条还有牛奶等，避开过硬或粘性食物减少对牙齿刺激，温水盐水漱口可以减轻牙龈炎症和不适感，保持良好口腔卫生习惯虽然可能暂时增加不适感，但对预防感染和其他并发症很重要。如果疼痛影响日常生活可以在医生指导下适量服用非处方止痛药如布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片，但要严格按照药物说明或医嘱使用。当疼痛持续一周以上不见好转或剧烈无法忍受或伴有发热肿胀或局限在某一个牙齿时，应该立即联系正畸医生进行专业处理。
牙齿矫正是一个漫长精细过程，正常疼痛感是牙齿移动必然伴随现象，但明智患者会辨别何种疼痛需要专业干预。定期复诊和保持口腔卫生还有遵循医嘱能确保正畸之旅安全有效，医生常提醒矫正过程中最危险不是疼痛本身而是对异常疼痛忽视，下次当你感到牙齿不适时不妨多问自己一句这是正常适应过程还是需要留意危险信号。
