约60%的睑球粘连病例由眼部化学伤或热烧伤导致。

睑球粘连是指眼睑结膜与眼球表面（球结膜或角膜）因异常愈合形成的粘连，导致眼球运动受限、视力障碍甚至外观畸形。其发生与炎症反应、创伤修复异常及遗传因素密切相关，需根据病因针对性干预。

一、 炎症性疾病

1. 慢性结膜炎

   • 长期未控制的感染（如沙眼衣原体）或自身免疫性疾病（如类天疱疮）可引发结膜纤维化，逐步形成粘连。
   • 典型表现：结膜充血、分泌物增多，后期出现睑结膜与角膜粘连。

2. Stevens-Johnson综合征

   • 重症药疹或感染引发的黏膜坏死，导致结膜瘢痕挛缩。

   • 对比表：

     特征	慢性结膜炎	Stevens-Johnson综合征
     主要诱因	感染/免疫异常	药物过敏
     进展速度	数月到数年	数天至数周
     粘连范围	局部	广泛

二、 外伤性因素

1. 化学/热烧伤

   • 强酸、强碱或高温直接损伤结膜及角膜上皮，修复过程中纤维组织过度增生。
   • 高危人群：化工从业人员、实验室工作者。

2. 手术或机械损伤

   眼科手术并发症（如翼状胬肉切除术后）或异物长期摩擦（如隐形眼镜佩戴不当）。

三、 先天性或特发性因素

1. 先天性睑球粘连

   罕见，与胚胎发育异常相关，常合并其他眼部畸形（如小眼球）。

2. 特发性瘢痕性结膜炎

   无明确诱因，可能与基因突变（如TGF-β信号通路异常）有关。

睑球粘连的防治需结合病因筛查与早期干预。化学伤后立即冲洗、炎症性疾病规范用药可显著降低风险；严重粘连需手术分离并联合抗瘢痕治疗。公众应重视眼部防护，避免接触高危因素。