立即用肥皂水冲洗15分钟以上，24小时内接种狂犬疫苗
被德国牧羊犬咬伤出血后，需通过伤口处理、疫苗接种、感染监测和行为观察四个关键步骤确认安全。狂犬病暴露风险与破伤风感染是首要防控重点，同时需警惕细菌性感染。
一、伤口紧急处理
- 清洗消毒：用肥皂水反复冲洗15分钟，再用碘伏或酒精消毒，降低病毒载量和细菌繁殖风险。
- 止血包扎：浅表伤口可压迫止血，深部或撕裂伤需就医缝合，避免继发感染。
二、医疗干预措施
- 狂犬疫苗接种：Ⅲ级暴露（出血）需在24小时内接种首针，并按程序完成5针疗程。若犬只10日后未死亡可终止后续接种。
- 免疫球蛋白注射：伤口周围浸润注射，中和游离病毒。
- 破伤风预防：5年内未加强免疫者需接种破伤风类毒素。
三、后续观察要点
- 伤口变化：红肿、化脓、发热提示细菌感染，需抗生素治疗。
- 犬只状态：10日内若犬只出现狂躁、流涎等异常，立即上报疾控部门。
- 人体症状：头痛、恐水、痉挛等需排除狂犬病可能。
正确处理可显著降低风险，但狂犬病致死率近100%，切勿心存侥幸。日常接触大型犬类时，应避免挑衅行为并确保犬只疫苗接种完整。