正畸过程中感到牙齿轻微晃动,多数属于牙周膜在受力后的短暂反应,通常在加力后约3–5天最明显,随后会逐步减轻。先停止用手反复晃动,保持温和清洁与软食,按计划复诊;若出现明显松动、持续疼痛或咬合异常,尽快联系医生评估,必要时减力、调咬合或暂时固定。只要牙周健康、力量得当,正畸不会导致长期松动
。为什么会觉得牙齿在动 牙齿要移动,牙槽骨与牙周膜会经历“受压—牵张—改建”的过程,短期出现轻度松动是常见现象。刚去除牙套后的一段时间,位置尚未完全稳定,通常在一年内都较容易向原方向反弹,需要全天佩戴保持器;而每次复诊加力后的3–5天,酸胀与无力感也会让松动感更明显。只要处于可控范围,这属于正畸的生理性反应
。现在就做这几件事 停止用手晃牙,避免用前牙啃硬物,给牙齿一个稳定的力学环境;短期内选择软质、易嚼的食物,减少高冲击的咀嚼;把清洁放在首位,使用软毛牙刷以小幅度颤动清洁托槽周围,配合牙线、冲牙器、牙间隙刷清理死角,必要时在医生指导下短期使用氯己定含漱液;记录松动出现的时间、与加力或复诊的关系、是否伴随疼痛或咬合变化,为后续沟通提供依据
。何时需要就医与可能处理 若松动从Ⅰ度(仅近远中或龈向微动)进展到Ⅱ度(松动幅度约≥0.5 mm,或出现多方向动度),应尽快就医评估;达到Ⅲ度时存在脱落风险,医生通常会采取暂时固定等保护措施。常见处理包括:评估并调整矫治力(如换用较细弓丝)、调咬合或佩戴咬合板以分散异常受力;若存在牙结石、菌斑或牙龈炎症,进行洁治、刮治等牙周治疗;个别牙出现根尖周炎需先行根管治疗;若评估为牙周炎或牙根吸收,会制定分期治疗与随访计划,并定期复查影像以监测变化
。预防与日常维护 把清洁当作治疗的一部分:固定矫治器会增加清洁难度,坚持使用软毛牙刷与间隙清洁工具,餐后及时清理,能显著降低牙龈炎、牙周炎与松动风险;饮食上尽量避开过硬、过粘、带壳的食物,避免用前牙啃咬,减少托槽松脱与受力异常;按医嘱规律复诊,任何阶段一旦出现明显松动、持续疼痛或咬合异常,不要等待,及时沟通调整方案
。常见误区与提醒 “松动=矫正失败”并不成立,关键在于松动的程度与原因;力量并非越大越快,过大的矫治力容易造成牙周膜创伤与异常松动;靠手晃动并不能“加速移动”,反而可能加重不适与炎症。保持耐心与稳定维护,往往比“加码”更重要
。医疗免责声明 以上为健康科普,不能替代线下面诊与个体化诊疗;如出现明显松动、持续疼痛、咬合异常或外伤,请尽快就诊由口腔正畸/牙周专科医生评估处理。