正畸期间发现某颗牙齿松动明显,大部分情况是牙齿移动的正常生理反应,但如果松动伴随剧烈疼痛、牙龈红肿或牙齿移位异常,就需要立即联系医生排查风险。
很多人正畸到一半突然摸下巴时,会发现某颗牙比其他牙晃得更厉害——比如下排门牙轻轻一碰就“前后晃”,或者磨牙咬东西时感觉“有点飘”。其实这是牙齿在“搬家”的信号:正畸托槽通过弓丝给牙齿施力,牙槽骨会一边吸收旧的骨质(让牙齿能移动),一边在新位置长出新骨质(固定牙齿)。这个“拆了建、建了拆”的过程中,牙齿暂时失去稳定感,就像树被移栽时,根周围的土松动了,树会晃,但只要后续土壤重新夯实,树会更稳。
但要分清“正常松动”和“危险松动”。正常的松动通常是轻微、无痛的:比如用手指轻轻推牙齿,只会有1毫米左右的晃动,而且不会感觉牙龈疼或出血;吃东西时可能有点“酸软”,但不会疼到不敢咬。如果是危险松动,往往有这些信号:比如牙齿晃动幅度超过2毫米(推一下感觉“快掉了”),或者牙龈突然肿起来、一碰就出血,甚至牙齿位置突然“歪了”——比如本来排齐的牙突然往外凸了一点。这种情况可能是因为口腔清洁没做好,导致牙龈炎或牙周炎,牙槽骨被炎症破坏,无法支撑牙齿;也可能是正畸力太大,牙齿移动速度超过了牙槽骨改建的速度。
如果发现牙齿松动,先别慌着找医生,可以先做个简单的自我判断:先用镜子看松动牙齿的牙龈,有没有红肿、出血或“化脓”的小白点;再用舌头轻轻舔一下,有没有“刺痛感”;最后试着咬一小块苹果,感受是“酸软无力”还是“尖锐疼痛”。如果只是酸软、牙龈正常,那大概率是正常的,接下来一周可以注意这几点:用软毛牙刷轻轻刷松动牙齿的周围,别太用力戳牙龈;饭后用冲牙器或牙线清理牙缝,避免食物残渣留在松动牙周围引发炎症;少吃硬的东西,比如坚果、骨头,给牙齿“减负”。
但如果出现这两种情况,一定要24小时内联系正畸医生:一是松动牙齿突然“歪了”,比如本来和旁边牙齐平的,突然突出或凹陷;二是牙龈肿得像“小馒头”,或者刷牙时出血不止。医生会通过拍X光片看牙槽骨的情况,如果是炎症导致的,会先帮你清洁牙周,调整正畸力;如果是施力过大,会暂时松开弓丝,让牙齿休息一周再继续。
最后想提醒的是:正畸期间牙齿松动是“必经之路”,但“松动幅度”和“伴随症状”是关键。别因为怕麻烦就拖着不去看医生,也别因为轻微松动就焦虑到睡不着——就像移栽树时,只要园丁控制好浇水和光照,树最终会扎根更深。好好清洁口腔,定期复诊,牙齿会在新位置稳稳“安家”的。