牙齿正畸过程中的疼痛感主要源于矫治器施加力量后牙周组织的炎症反应和骨改建过程中的生理适应，这种不适多为短暂可控的酸胀感而不是剧烈疼痛，全程要结合每个人对疼痛的耐受程度和矫治阶段进行针对性管理，初戴矫治器、复诊加力还有辅助治疗等环节都可能伴随不同程度的暂时性不适，不过通过饮食调整、冷敷、口腔护理还有必要时候的疼痛干预都能有效缓解。
牙齿正畸的疼痛感要从生物学机制和临床阶段综合理解，核心是矫治器施加的持续力量引导牙齿在牙槽骨内移动时引发的牙周组织炎症反应和骨改建适应过程，初戴矫治器后24到48小时内酸胀感最明显，表现为牙齿咬合无力和钝痛，很像运动后的肌肉酸痛，一般3到7天后会慢慢减轻，每次复诊加力后又会再次出现短暂适应期，但程度多数比初次要轻，拔牙或植入骨钉等辅助治疗可能在术后产生局部胀痛，矫治器摩擦口腔黏膜引发的溃疡则可能带来刺痛感，这些不适都属于正常生理反应，而且和年龄、个人对疼痛的耐受能力还有矫治器类型关系很大，青少年因为骨骼改建活跃加上神经敏感度较低往往痛感更轻，隐形矫治器因为力量分布均匀可能让疼痛感变得更平缓。
针对正畸疼痛的管理要贯穿整个矫治过程并注重个体化调整，初戴矫治器或复诊加力后要以软食为主避开硬性和粘性食物加重牙齿负担，然后可以通过面颊冷敷减轻炎症反应，如果疼痛很明显能在医生指导下短期服用止痛药，日常要保持良好口腔卫生减少牙龈刺激，并对摩擦明显的托槽使用正畸保护蜡隔离，还有疼痛感多数有时间限制而且很少干扰正常生活，其背后是牙齿排列改善、咬合功能优化和面容美观的长期收益，如果出现持续剧烈疼痛或伴随牙龈肿胀出血等异常情况要及时就医评估，总体来看正畸疼痛是可控的暂时性过程，遵循科学管理和耐心适应大多数人都能顺利度过并收获理想矫治效果。
