小儿军团病肾病通常由军团菌感染引发，该病菌经呼吸道进入人体，累及肾脏并产生毒素，导致肾脏组织受损，免疫力低下、密闭环境及夏秋季高温等因素会增加发病风险。
一、感染因素
军团菌是引发小儿军团病肾病的关键因素。这是一类需氧的革兰阴性杆菌，在自然界水源，如天然水、土壤，以及人造水源，像空调冷凝水、医院用水中广泛存在。其中，LD1、4 及 6 型较为重要 。军团菌具备特殊能力，能在人类单核细胞及巨噬细胞内存活并繁殖。当儿童吸入含有军团菌的气溶胶后，细菌首先在呼吸道定植，进而引发感染。随着感染的进展，军团菌产生的 β- 内酰胺酶可导致组织溶解破坏，同时释放有致病作用的毒素，最终累及肾脏，引发小儿军团病肾病 。
二、诱发因素
- 免疫力低下：儿童免疫系统发育尚未完善，本身就处于免疫相对较弱的状态。若还患有免疫缺陷疾病，或者因其他疾病正在服用免疫抑制剂，又或是合并肿瘤、糖尿病等慢性疾病，都会进一步导致免疫功能低下，使机体抵御军团菌感染的能力大幅下降，从而极易被军团菌感染，进而诱发小儿军团病肾病 。
- 密闭环境：长时间处于密闭空间内，空气流通不畅，室内的冷热水管道、空调冷凝水等都有可能成为军团菌的滋生地。在这样的环境中，儿童接触到军团菌的几率显著增加，感染风险随之上升 。
- 季节因素：夏、秋季节温度普遍较高，水分蒸发频繁，这种环境有利于军团菌的传播。在这两个季节里，军团菌活跃度增强，更容易在空气中形成气溶胶，导致儿童感染几率增大 。
小儿军团病肾病主要由军团菌感染引发，在感染因素基础上，免疫力低下、密闭环境、夏秋季等诱发因素会促使发病。家长们在日常生活中，要关注孩子所处环境，提升孩子免疫力，在高发季节做好防护，降低孩子患病风险。