你盯着血糖仪上刺眼的“27.7”，手指有点发凉——这个数字远超正常范围（空腹3.9-6.1 mmol/L，餐后＜7.8 mmol/L），甚至接近糖尿病酮症酸中毒的警戒线（通常＞13.9 mmol/L需紧急干预）。别慌，但必须认真对待。

为什么偏偏是晚上飙高？

37岁正是职场家庭的“高压期”，这些因素可能悄悄推高你的血糖：

1. 隐匿的糖尿病： 许多人直到体检才发现血糖异常。如果近期总口渴、夜尿多、体重莫名下降，可能是身体在求救。

2. 压力与熬夜的“组合拳”： 加班到凌晨、靠奶茶宵夜续命？皮质醇激素会在压力下升高血糖，而睡眠不足直接削弱胰岛素敏感性。

3. 测量前的“隐形炸弹”： 那碗深夜的麻辣烫、感冒药里的糖浆，甚至手指没擦干净的果汁，都可能让血糖仪瞬间“爆表”。

下一步怎么做？分情况应对

⚠️ 立即就医的信号： 如果伴随头晕、呼吸有烂苹果味、呕吐，别犹豫——马上急诊，这可能是酮症酸中毒。

🩺 稳妥自查方案：

• 第二天晨起空腹复测：用酒精清洁手指，避免挤压取血。
• 记录3天血糖谱：空腹+三餐后2小时，抓规律比单次数值更重要。
• 挂内分泌科：要求查糖化血红蛋白（反映3个月平均血糖）和C肽（判断胰岛功能）。

长期管理：别让血糖“过山车”

• 饮食“三减一补”： 减精制碳水（如白米饭）、减隐形糖（如酱料）、减进食速度，补优质蛋白（如鸡蛋、鱼肉）。
• 动态监测的巧用： 连续3天戴动态血糖仪（药店可租），能发现你喝粥比吃巧克力升糖更猛的“个人雷区”。

最后一句实在话： 血糖27.7不是小事，但也未必是绝症。我见过患者通过调整作息和饮食，三个月后指标回归安全区——关键是你今天的选择。

（小字备注：数据参考《中国2型糖尿病防治指南（2025版）》，个体差异请遵医嘱）