正畸过程中牙齿松动的恢复时间通常在1-3个月左右,但具体时长会因年龄、口腔卫生和矫治力度略有差异——这是牙齿在“健康搬家”时的正常反应,完全不必担心“牙齿会掉”。
上周刚遇到一位18岁的姑娘,戴金属牙套两周就慌慌张张跑来找我:“医生,我门牙晃得能塞下一张纸!是不是要掉了?”我让她张开嘴检查,发现只是牙套加力后牙槽骨在“拆旧建新”,安抚她继续坚持清洁,三周后复诊时她笑着说“松动感几乎没了”。其实很多人对正畸松动的恐惧,都源于不了解背后的原理:牙齿并非“固定在骨头里”,而是通过一层叫牙周膜的“弹性缓冲垫”与牙槽骨相连。正畸的本质是通过矫治器施加温和的力,让牙齿缓慢移动——这个过程中,牙齿朝向移动方向的牙槽骨会“吸收”(旧骨被分解),背向移动方向的牙槽骨会“新生”(新骨长出来固定牙齿)。而松动感,恰恰是牙周膜和牙槽骨在适应这个变化时的“暂时不稳定”,就像你搬家时先把家具从旧位置挪开,还没放进新位置的那几秒,家具是晃的,但最终会稳稳地固定在新家。
不过也有人会问:“我都戴了四个月,松动还没消,正常吗?”这时候得先看松动的程度——如果只是用手指轻轻碰会晃,不疼、不红肿,吃饭时只有轻微酸软,那可能是你的牙槽骨改建速度慢了点(比如30岁以上的成年人,骨代谢速度比青少年慢,恢复时间可能会延长到2-3个月)。但如果松动时伴随牙龈出血、牙齿疼痛,或者松动幅度大到“能明显看到牙齿在牙套里晃”,那就要警惕了——这大概率是口腔卫生没做好,导致牙周炎加重,让牙槽骨提前“流失”,这种情况必须立刻复诊,医生会调整矫治力度,甚至暂停加力先治疗牙周。
我常跟患者说,想让松动快点恢复,关键是做好两件事:清洁和耐心。清洁方面,戴牙套的人一定要用牙缝刷和冲牙器——食物残渣卡在牙套和牙齿之间,会滋生细菌破坏牙周膜,让松动更严重。我有个患者就是因为嫌麻烦,每天只刷一次牙,结果松动持续了半年,还得了牙龈炎,后来严格按照我说的“三餐后刷牙+冲牙器冲洗”,一个月后松动就缓解了。耐心则是因为牙槽骨改建需要时间,就像种庄稼,你不能刚撒完种子就盼着收成,给骨头一点“长新”的时间,松动自然会慢慢消失。
最后想跟所有正在正畸或准备正畸的人说:松动不是“正畸的副作用”,而是“牙齿在移动”的信号。就像你健身时肌肉会酸痛,那是肌肉在变强的证明;正畸时牙齿松动,是牙齿在往整齐的方向走的证明。只要你选的是正规医院,遵循医生的嘱咐,那这短暂的松动,终会变成你笑起来时整齐牙齿的“垫脚石”。