怀孕期间进行牙齿矫正要特别留意,核心是怀孕这个特殊生理阶段体内激素水平波动很大,身体多个系统都在调整,这样可能对口腔健康还有正畸治疗带来影响。怀孕的时候启动新的正畸治疗通常不被建议,主要是因为开始正畸前要拍X光片来评估牙根、骨骼结构和咬合关系,而这些检查在孕早期特别是前三个月要尽量避开,因为那时候胎儿器官正在发育,任何不必要的辐射暴露都可能带来潜在风险。还有孕期雌激素和孕激素升高,容易让牙龈充血、肿胀甚至出血,也就是常说的“妊娠期牙龈炎”,如果这时候戴上固定矫治器比如金属托槽,清洁就会变得更难,细菌容易堆积,进一步加重牙周炎症,甚至引起牙龈增生或者牙周病,这样会影响孕妇和胎儿的健康。正畸过程中牙齿移动会带来酸胀或者疼痛感,而孕妇对疼痛往往更敏感,这种不适可能会诱发宫缩,尤其在孕晚期更要留意。再加上怀孕期间用药选择有限,拔牙、打麻药这些操作也要更加小心,这些因素都会让正畸方案不好推进,治疗效果也难保证。
不过通过医生指导,已经戴牙套又意外怀孕的人通常不用马上停掉治疗,可以继续按计划复诊,医生会避开拍X光片,还会根据实际情况调整治疗节奏,比如减少加力次数或者拉长复诊间隔,重点放在加强口腔清洁上,用牙缝刷、冲牙器、含氟牙膏这些工具预防牙龈发炎和蛀牙,确保母婴安全。这时候要及时告诉正畸医生和产科医生自己怀孕了,这样两边能配合起来,给出最适合的处理方式。打算备孕的女性如果有正畸想法,最好先把所有必要的检查做完,包括拍X光片,然后再尝试怀孕,或者干脆等生完孩子、哺乳期结束再开始矫正,这样整个过程会更安心。不管有没有在做正畸,孕期都要重视口腔护理,每天至少刷两次牙,配合用牙线,少吃甜食,减少牙齿被酸蚀的风险,一旦发现牙龈出血、红肿或者疼得厉害,就要尽快去看牙医,在孕中期也就是怀孕4到6个月这段时间,看牙相对安全,可以处理一些紧急问题,全程都要关注口腔状态,为妈妈和宝宝的健康打好基础。