正畸过程中牙齿出现轻微松动是正常现象,但不会导致牙齿永久松动或脱落——这是口腔正畸学里“牙槽骨改建”的必经过程,也是牙齿能移动到新位置的关键。
很多人一摸牙套就觉得牙齿晃悠悠,担心“是不是要掉了”,其实这种松动更像“种子发芽时顶开土壤”:牙齿周围的牙槽骨就像“地基”,正畸托槽通过弓丝施加的力会让牙齿轻微移动,此时牙槽骨的一侧会慢慢吸收(给牙齿让位置),另一侧则会新生成骨细胞(固定新位置)。这个“拆旧建新”的过程中,牙齿暂时失去了部分“地基”支撑,自然会有轻微松动感,比如咬苹果时觉得牙齿“软”,或者用舌头舔能感觉到轻微晃动。
我见过不少患者刚戴牙套两周就慌慌张张来复诊,说“医生,我门牙松了!”,但只要松动程度不超过“能轻微晃动但不会移位”,也没有牙龈红肿、剧烈疼痛或咬合无力,基本都是正常的。反而如果正畸过程中牙齿完全不松动,才说明牙齿没在移动,正畸效果可能不好。
不过要警惕异常松动——比如牙齿松动到“能明显前后左右摇晃”,或者伴随牙龈出血、牙根暴露、疼痛加剧,甚至咬合时感觉牙齿“错位”,这可能是牙周炎、牙套加力过大或口腔卫生太差导致的。举个例子,有位患者戴牙套期间懒得用牙线,牙缝里堆积的食物残渣引发了牙龈炎,后来发展成轻度牙周炎,牙齿松动得连吃饭都不敢用力,最后不得不暂停正畸先治疗牙周问题。
至于正畸后会不会永久松动?答案是不会。只要正畸方案合理、医生操作规范,当牙齿移动到理想位置后,牙槽骨会逐渐完成“重建”,牙齿会重新变得稳固——就像盖房子时,地基最终会牢牢固定住墙体。我有个朋友正畸结束5年了,现在啃排骨、咬坚果都没问题,她说“除了刚摘牙套那两个月偶尔觉得牙齿‘发飘’,现在和没正畸前一样结实”。
想减少正畸时的松动焦虑,其实做好两件事就行:一是认真清洁口腔,用冲牙器、牙缝刷把牙套周围的食物残渣清理干净,避免牙周炎加重松动;二是按时复诊,医生会根据牙齿移动情况调整加力大小,避免力太大导致过度松动。如果实在担心,每次复诊时都可以让医生检查一下松动程度,专业的判断比自己瞎猜靠谱多了。
说到底,正畸的本质是“让牙齿更整齐健康”,轻微松动只是暂时的“代价”,只要选对医生、做好护理,最终收获的会是一口既美观又稳固的牙齿。