正畸牙齿移不动？别慌，先搞懂这3件事
正畸过程中发现牙齿“纹丝不动”，不一定是矫正失败——它可能是牙齿在“悄悄蓄力”，也可能是需要调整方案的信号。关键是先分清“正常停滞”和“异常问题”，再针对性应对。
一、牙齿为什么会“暂停移动”？先看生物学原理
牙齿移动的核心是牙槽骨改建：牙套施加的力量会让牙齿一侧的牙槽骨慢慢吸收，另一侧的骨组织逐渐新生，这个过程需要时间。通常牙齿每月移动0.5-1mm，但不是匀速的——比如矫正初期，牙齿需要适应力量，可能前1-2个月变化不明显；或者在调整咬合阶段，牙齿会进入“稳定期”，看似不动，实则在为下一步移动做准备。
但如果超过3个月没有任何变化，就要警惕这3个常见原因：
- 力量不足或过大：比如隐形牙套没按要求佩戴（每天少于22小时）、金属托槽的弓丝力度不够，或者力量过大导致牙齿“保护性停滞”（身体为了避免损伤，会抑制牙槽骨改建）。
- 口腔健康问题：牙周炎会导致牙槽骨吸收，让牙齿失去“移动的基础”；牙结石、牙龈炎也会影响牙齿对力量的反应。
- 个体差异：年龄越大，牙槽骨代谢越慢，牙齿移动速度自然会放缓；有些人天生骨密度高，也需要更长时间才能看到变化。
二、哪些情况是“正常”？哪些必须重视？
我遇到过一位患者，戴隐形牙套3个月后发现门牙没动，急得差点换医生。后来检查才发现，她为了方便，经常把牙套摘下来吃零食，每天佩戴时间不足18小时——这就是典型的“人为导致的停滞”。
其实，正常的“不动”有2个特点：
- 医生提前告知：比如矫正方案中明确“这一阶段需要稳定咬合，牙齿不会明显移动”；
- 没有不适症状：牙齿不疼、不松动，牙套贴合度良好。
而需要立即复诊的信号是：
- 牙齿持续疼痛超过1周，或出现明显松动；
- 牙套（尤其是隐形牙套）出现破损、变形，无法贴合牙齿；
- 超过3个月，牙齿位置没有任何变化，且医生没有提前说明“稳定期”。
三、遇到牙齿不动，你该怎么做？
别自己调整牙套——比如用手掰托槽、剪短弓丝，这些行为可能导致牙齿移位或损伤牙龈。正确的步骤是：
- 先自查佩戴习惯：隐形牙套用户回忆是否每天戴够22小时，有没有按时更换新牙套；金属托槽用户检查弓丝是否松动、托槽有没有脱落。
- 记录变化：用手机拍下牙齿的位置，每周对比一次，确认是否真的“完全不动”（有时细微变化肉眼难察觉）。
- 及时复诊：如果自查后发现问题，或不确定原因，立刻联系主治医生。医生会通过X光片检查牙槽骨情况，调整矫正力量或方案——比如更换更粗的弓丝、增加附件，或建议治疗牙周炎后再继续矫正。
最后想提醒的是，正畸是一场“慢功夫”，耐心比焦虑更重要。只要遵循医嘱、保持良好的口腔习惯，绝大多数“停滞”都能通过调整解决，不用过度担心。
关键总结：牙齿不动≠矫正失败，先看“时间+症状+习惯”，再决定是否复诊。科学应对，才能让牙齿顺利“归位”。
